急性出血坏死型胰腺炎的怎么回事啊
急性出血坏死型胰腺炎是一种严重的急腹症,病因包括胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管阻塞等,主要症状有腹痛、恶心呕吐、腹胀等,并发症有胰腺脓肿、假性囊肿、感染等,诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查,治疗方法包括禁食、胃肠减压、补液、抑制胰腺分泌、抗感染、手术治疗等,预后较差,病死率较高。
急性出血坏死型胰腺炎是一种严重的急腹症,其起病急、病情凶险、并发症多、病死率高。以下是关于急性出血坏死型胰腺炎的一些信息:
1.病因:
胆道疾病:胆石症、胆道感染等。
酗酒和暴饮暴食:酒精可刺激胰液分泌,引起Oddi括约肌痉挛,使胰液排出受阻。
胰管阻塞:胰管结石、蛔虫、肿瘤等可导致胰管阻塞,使胰液排泄不畅。
其他因素:手术、感染、药物等。
2.病理:
胰腺水肿:胰腺间质水肿、充血、出血。
胰腺坏死:胰腺组织发生坏死,可累及部分或全部胰腺。
胰腺脓肿:胰腺及周围组织坏死液化,形成脓肿。
假性囊肿:胰腺周围液体积聚,形成假性囊肿。
3.症状:
腹痛:为本病的主要症状,多位于上腹部,呈持续性、刀割样疼痛,可向腰背部放射。
恶心、呕吐:呕吐后腹痛不缓解。
腹胀:腹胀明显,常伴有肠鸣音减弱。
腹膜炎体征:腹肌紧张、压痛、反跳痛。
4.并发症:
胰腺脓肿:多在起病后2~3周形成。
假性囊肿:多在起病后3~4周形成。
感染:多为胰腺及周围组织坏死继发感染。
5.诊断:
临床表现:上腹部疼痛、恶心、呕吐等。
实验室检查:血、尿淀粉酶升高,血钙降低,血糖升高。
影像学检查:B超、CT等可发现胰腺肿大、坏死等。
6.治疗:
禁食、胃肠减压:减少胃酸分泌,减轻胰腺负担。
补液、纠正水电解质平衡:维持机体水、电解质平衡。
抑制胰腺分泌:使用生长抑素等药物。
抗感染:使用抗生素预防和治疗感染。
手术治疗:胰腺坏死组织清除术、胰腺部分切除术等。
7.预后:
急性出血坏死型胰腺炎的预后较差,病死率较高。
影响预后的因素包括:年龄、病因、病情严重程度、治疗时机等。
早期诊断、及时治疗是降低病死率的关键。
总之,急性出血坏死型胰腺炎是一种严重的疾病,需要及时就医,采取综合治疗措施。



