慢性糜烂性胃炎怎么回事

慢性糜烂性胃炎是胃黏膜出现多发性糜烂伴出血的疾病，幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药、应激、吸烟、饮食、遗传等因素都可能引发该疾病，患者多有上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。胃镜检查、幽门螺杆菌检测等可帮助确诊，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、根除幽门螺杆菌感染、手术治疗等。

1.定义：慢性糜烂性胃炎是指胃黏膜出现多发性糜烂，伴有出血。

2.病因：

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染是慢性糜烂性胃炎最常见的病因之一。

非甾体抗炎药：如阿司匹林、吲哚美辛等，长期或大量使用这类药物可能导致胃黏膜损伤。

应激：严重的疾病、大手术、精神紧张等应激状态，可导致胃酸分泌增加，胃黏膜缺血，诱发糜烂性胃炎。

吸烟：吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，以及胃黏膜血液循环障碍，从而导致胃黏膜损害。

饮食：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或长期饮酒、喝咖啡等，可损伤胃黏膜，引发炎症。

遗传因素：部分慢性糜烂性胃炎患者可能存在遗传因素。

3.症状：

上腹部疼痛：多为隐痛或胀痛，可在进食后加重。

腹胀：常与上腹疼痛同时存在，部分患者可出现早饱感。

嗳气：频繁嗳气，常为胃内气体增多所致。

恶心、呕吐：少数患者可出现恶心、呕吐症状。

其他：部分患者还可能出现食欲不振、乏力、贫血等症状。

4.诊断：

胃镜检查：是诊断慢性糜烂性胃炎的主要方法，可直接观察胃黏膜病变情况，并取活检进行病理检查。

幽门螺杆菌检测：有助于明确是否存在幽门螺杆菌感染。

其他检查：如血常规、血清胃泌素测定等，可帮助了解病情严重程度及有无贫血等并发症。

5.治疗：

一般治疗：去除病因，避免使用损伤胃黏膜的药物，调整饮食，戒烟戒酒等。

药物治疗：包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等，以缓解症状，促进胃黏膜修复。

根除幽门螺杆菌感染：如有幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗。

手术治疗：对于药物治疗无效或出现并发症的患者，可能需要手术治疗。

6.预防：

避免使用损伤胃黏膜的药物。

保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，少吃辛辣、油腻、刺激性食物。

缓解压力，保持心情愉悦。

戒烟戒酒。

如有幽门螺杆菌感染，应及时就医治疗。

总之，慢性糜烂性胃炎需要及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，患者应注意饮食和生活习惯的调整，以促进病情的恢复。