继发性闭经的病因
继发性闭经的常见病因包括下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经和其他内分泌腺功能异常等。
继发性闭经是指女性在正常绝经前，因某种病理性原因而停经超过6个月，或按自身原有月经周期计算停经超过3个周期以上者。以下是关于继发性闭经的一些常见病因及解答：
1.下丘脑性闭经：
精神应激：长期的精神压抑、紧张、忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化等，均可导致中枢神经系统功能失调，出现闭经。
体重下降和神经性厌食：由于能量摄入不足或消耗过多，导致体内脂肪储存不足，影响下丘脑的促性腺激素释放激素（GnRH）神经元，进而影响垂体促性腺激素的分泌，出现闭经。
运动：剧烈运动、过度运动可导致闭经，其可能与运动导致下丘脑的GnRH神经元功能异常有关。
药物：长期使用某些药物，如抗抑郁药、吩噻嗪类药物等，可影响下丘脑的功能，导致闭经。
2.垂体性闭经：
垂体梗死：如垂体腺瘤、产后大出血等原因可导致垂体梗死，使垂体前叶的促性腺激素分泌细胞缺血坏死，从而引起闭经。
垂体腺瘤：垂体腺瘤可分泌过量的催乳素（PRL），从而抑制GnRH的分泌，导致闭经。
其他：空蝶鞍综合征、垂体先天发育异常等也可导致垂体性闭经。
3.卵巢性闭经：
卵巢早衰：指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。卵巢早衰的原因尚不明确，可能与遗传因素、自身免疫性疾病、医源性因素等有关。
卵巢功能性肿瘤：如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等，可分泌大量的雌激素，导致子宫内膜增生，而无孕激素对抗，从而引起闭经。
多囊卵巢综合征：是一种常见的妇科内分泌疾病，以雄激素过高的临床或生化表现、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
其他：先天性卵巢发育不全、卵巢功能性肿瘤等也可导致卵巢性闭经。
4.子宫性闭经：
子宫内膜损伤：如刮宫过度、宫腔粘连等，可导致子宫内膜受损，使月经无法正常来潮。
子宫内膜炎：子宫内膜炎可导致子宫内膜破坏，引起闭经。
5.其他内分泌腺功能异常：
甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退症可导致代谢率降低，影响卵巢功能，引起闭经。
肾上腺皮质功能亢进症：肾上腺皮质功能亢进症可分泌过多的雄激素，导致闭经。
其他：长期的慢性疾病、肾上腺肿瘤等也可影响卵巢功能，导致闭经。
总之，继发性闭经的病因复杂，需要进行详细的检查和诊断，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，对于继发性闭经的患者，应及时就医，以免延误病情。
