肺结核用什么药治疗才好

来源:民福康

肺结核是一种呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,治疗遵循早期、适量、联合、规律和全程的原则,常用的一线抗结核药物有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺等,二线抗结核药物有对氨水杨酸、卷曲霉素、卡那霉素等,使用时应遵循个体化原则,同时患者还需注意休息、加强营养、避免劳累和感染。

肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病,主要通过飞沫传播。肺结核的治疗需要遵循早期、适量、联合、规律和全程的原则,常用的药物包括以下几种:

1.一线抗结核药物:

异烟肼(H):对巨噬细胞内外的结核菌均有杀菌作用。口服吸收快,毒性小。

利福平(R):对巨噬细胞内外的结核菌均有快速杀菌作用。口服吸收良好,穿透力强。

吡嗪酰胺(Z):主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的结核菌。对细胞内、外的结核菌均有杀菌作用。

乙胺丁醇(E):对繁殖期的结核菌有抑菌作用。视神经炎是其主要的副作用,因此用药期间应定期进行视力、视野的检查。

链霉素(S):对巨噬细胞外碱性环境中的结核菌有杀菌作用。链霉素能与结核菌菌体蛋白结合,使菌体膜通透性增加,胞内物质外漏而死亡。链霉素易产生耐药性,且单独使用易发生听力障碍,故目前已不作为一线抗结核药物使用。

2.二线抗结核药物:

对氨水杨酸(P):对结核菌有抑菌作用。口服吸收差,不良反应多,现已少用。

卷曲霉素:对结核菌有杀菌作用。与链霉素有交叉耐药性。主要用于耐多药肺结核的治疗。

卡那霉素:对结核菌有杀菌作用。与链霉素有交叉耐药性。主要用于耐多药肺结核的治疗。

左氧氟沙星:对结核菌有杀菌作用。口服吸收好,不良反应少。

莫西沙星:对结核菌有杀菌作用。口服吸收好,不良反应少。

抗结核药物的使用应遵循个体化原则,根据患者的年龄、体重、肝肾功能、药物过敏史等情况制定合理的治疗方案。同时,患者还需要注意休息,加强营养,避免劳累和感染。肺结核的治疗需要长期坚持,一般需要6~18个月。在治疗过程中,患者需要定期复查肝肾功能、血常规、胸片等,以便及时调整治疗方案。

对于肺结核患者,尤其是耐药肺结核患者,治疗难度较大,治疗时间较长,费用较高。因此,对于高危人群,如肺结核患者的密切接触者、HIV感染者、糖尿病患者等,应定期进行肺结核的筛查,以便早发现、早治疗。对于已经确诊的肺结核患者,应遵循医嘱,按时服药,定期复查,避免自行停药或增减药量,以免影响治疗效果或导致耐药。同时,患者应注意个人卫生,避免随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时应掩口鼻,与他人保持适当的距离。房间应经常通风,保持空气新鲜。患者的餐具、毛巾等应单独使用,并定期消毒。

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正常的情况下,当外来物质进入人体后大都面临两种命运,如果被机体识别为有用或无害物质,则这些物质将与人体和谐相处,最终将被吸收、利用或被自然排出。如这些物质被识别为有害物质时,机体的免疫系统则立即做出反应,将其驱除或消灭,这就是免疫应答发挥的保护作用。免疫应答是人的防卫体系重要的功能之一,但是如果这种应答超出了正常范围,即免疫系统对无害物质进行攻击时,这种情况称为变态反应。变态反应是一种疾病,因为无端的攻击也会损害正常的身体组织,甚至免疫系统居然有时对机体本身的组织进行攻击和破坏,对人体的健康非常不利。
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肺结核生活上注意什么?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肺结核病人在生活中有很多方面的注意事项,比如居室要保证通风良好,防止吸二手烟,不要待在污染严重的环境中;加强饮食上的营养,多吃富含蛋白质的食物和蔬菜水果,少吃刺激性食物,饮食尽量清淡;多参加户外的一些活动,增强身体素质;劳逸结合,不要从事繁重的体力劳动;调节自身心态,坚定战胜疾病的信心;防止熬夜,养
尘肺病人容易得肺结核吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尘肺病人容易得肺结核。尘肺是一种慢性疾病,病程比较长,随着病情发展,病情可能会逐渐加重。尘肺病人的肺泡受损,肺组织弥漫性纤维化,治疗的主要目的是改善症状,延缓病情发展。尘肺会导致患肺结核的风险增大,部分尘肺病人合并肺结核,除了尘肺病症状,还会有结核中毒症状。如果尘肺合并有肺结核,需要进行抗结核治疗,
什么是继发性肺结核,能治愈吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
继发性肺结核即再次感染结核杆菌造成的结核,成人多见。继发性肺结核治疗方法也是早期、联合、适量、全程、规律抗结核治疗,经治疗后大多可治愈,但纤维空洞型肺结核较难治愈,极易反复。
接触肺结核患者多久会有症状?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
对于肺结核疾病的病人来说,一般都会发生感染性肺结核的疾病表现,一般在一个星期左右,病人会表现出第一个盗汗潮热,而且还会表现出五心烦热,甚至病人还会表现出消瘦的疾病表现。
肺结核球可以喝茶吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肺结核的病人是可以适当的喝一些茶的,但是需要注意的是要防止喝浓茶,可以多喝一些绿茶或者是花茶。肺结核的病人还要在日常生活中增加体育锻炼来增强体质。多吃一些富含营养的食物,如瘦肉,牛肉,羊肉,鱼肉等。病人还要防止劳累。
肺结核吃什么水果好?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肺结核的病人平时要多吃富含维生素的水果,比如香蕉、梨子、柚子、草莓、葡萄、柠檬、橙子、橘子、葡萄以及樱桃等,适当食用可以起到增强免疫力的功效。此外,平时还能吃芹菜、青菜、胡萝卜、西红柿以及油麦菜等食物。
肺结核与新型冠状病毒的区别是什么?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肺结核和新型冠状病毒的区别,首先致病病原体不同,肺结核是结核分枝杆菌感染造成的,而新冠感染是新型冠状病毒感染造成的。其次,它们的症状也不同,肺结核病人多伴随咳嗽、痰中带血,以及不同程度的发热症状,而新型冠状病毒患有多伴随发热、乏力、干咳等表现。
肺结核几天才有反应?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肺结核应当是28天到50天左右的时间才有反应,一般需要根据个人抵抗力决定的,如果抵抗力正常的人感染肺结核之后,可能不会表现出发病的症状,依靠自身的免疫系统可能会自愈,也可能会形成陈旧性肺结核。如果抵抗力比较弱的人,感染肺结核之后可能需要50天左右的时间表现出临床反应,可以经过医院进行胸部X线或者CT
肺结核会传染人吗?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肺结核会传染人。肺结核是一种传染性的疾病,主要是经过呼吸道飞沫进行传播,肺结核病人是肺结核在人群中传播的主要传染源,如果肺结核的病人打喷嚏或者是咳嗽,会造成空气中表现出微滴,这些微滴被正常的人吸入呼吸道内,就会表现出感染的情况。因此肺结核的病人应当要造成注意,咳出来的痰液应当要进行特殊的处理,防止表
肺结核阳性怎么治?
康鹏 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
肺结核阳性应采用多种抗结核药物尽早进行联合治疗。特别是早期的结核性病变是活动性病变,结核分支杆菌生长、繁殖及代谢活跃,使用抗结核药物能发挥最大的杀菌作用,可使肺结核阳性快速转阴,能明显缩短传染期且停药后不易复发。病人可采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇进行两个月的强化治疗。两个月后如果结核涂片检
肺癌和肺结核的鉴别诊断
徐涛 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肺癌和肺结核有很多的不同点,首先发病原因不一样,结核主要是由结核杆菌引起来的,肺癌是多种因素,像吸烟、空气污染等因素,其临床表现有相似的地方,也有不同的地方。相似地方一般都有咳嗽、咳血、消瘦、乏力、盗汗,但是肺癌一般会出现远处转移,会出现骨转移的骨痛、脑转移出现脑部疼痛、恶心,甚至会出现有淋巴结肿大压迫喉返神经,出现声音嘶哑等。实际肿瘤像
肺结核是什么原因引起的
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺结核主要是由于结核菌感染引起的,可分为原发性肺结核和继发性肺结核。1.原发性肺结核结核病人咳出的痰沫飞到空气里,空气中存在结核菌,此时如果患者抵抗力较弱,则会诱发原发性肺结核。2.继发性肺结核成年人一般会感染继发性肺结核,继发性肺结核也是由于空气飞沫里结核菌传染引起的。另外,如果本身患有原发性肺结核,身体免疫力降低时,也会诱发结核发作。
肺结核和肺癌的区别
曲昌发 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
肺结核和肺癌区别,首先是发病因素不一样,肺结核是一种传染性疾病,它是由结核杆菌感染所导致,它可以有全身症状,包括肺结核、骨结核、肾结核。但肺癌是发生在肺泡和支气管黏膜上皮的恶性肿瘤。其次,肺结核和肺癌治疗方法也完全不同,肺结核要进行抗结核治疗,肺癌要采用以手术为主的综合治疗。最后,肺癌和肺结核鉴别诊断主要靠病理学,肺结核可以在支气管镜和痰
肺结核前兆有什么感觉
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
得了肺结核后,患者在初期症状可能不是太明显,可以没有任何前兆或者仅有一些轻微咳嗽、咳痰等呼吸系统症状。而当结核菌感染加重,结核中毒症状愈加明显时,患者会出现午后潮热、多汗、乏力、食欲减退等一系列症状。如果有肺结核病人的密切接触史,在这个时期应当尽早进行肺部CT、结核菌素检查来排查肺结核。
哪类人群更容易得肺结核
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
更容易得肺结核病高危人群,主要包括这几类。第一、免疫力低下人群,例如艾滋病患者或感染者、使用免疫抑制剂人群、接受透析人群以及准备器官或血液移植人群。第二、卫生工作者以及结核病高流行的国家的人群。第三、六十五以岁上的老年人、慢性疾病病人,都是结核病高发人群。第四、糖尿病患者是结核病高危人群。第五、学生、工厂等场所,由于人群密集,也有利于结核
浸润性肺结核属于几型?
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
浸润性肺结核属于三型肺结核,也叫继发性肺结核,这是肺结核里面最常见类型。浸润性肺结核的结核活动性比较大,传染性比较强,在治疗时间上也比普通肺结核患者治疗时间要延长一点。浸润性肺结核主要症状表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗、消瘦,一般治疗也分为强化期的三个月和巩固期的六个月。