腰椎管狭窄导致坐骨神经疼,带着

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腰椎管狭窄会导致椎管狭窄,压迫神经根,引起坐骨神经痛,主要症状有疼痛、麻木、无力、间歇性跛行等,诊断需结合病史、体格检查、X线、CT和MRI等检查,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,预防方法包括保持良好姿势、加强锻炼、控制体重、避免受伤等。

一、引言

腰椎管狭窄是一种常见的脊柱疾病,其主要症状之一是坐骨神经痛。坐骨神经痛是由于腰椎管狭窄导致神经根受压,从而引起臀部、大腿后侧、小腿外侧和足外侧的疼痛、麻木和无力等症状。本文将介绍腰椎管狭窄导致坐骨神经疼的原因、症状、诊断和治疗方法。

二、病因

腰椎管狭窄的主要原因是脊柱的退行性改变,即脊柱的椎间盘、关节突和韧带等组织逐渐老化、退变,导致椎管狭窄,神经根受压。此外,外伤、感染、肿瘤等也可能导致腰椎管狭窄。

三、症状

1.疼痛

疼痛是腰椎管狭窄最常见的症状,主要位于臀部、大腿后侧、小腿外侧和足外侧。疼痛通常在行走、站立或弯腰时加重,休息或卧位时减轻。

2.麻木和无力

神经根受压还可能导致下肢麻木、无力,严重时甚至会影响行走能力。

3.间歇性跛行

患者在行走一段距离后,会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需要休息一段时间才能继续行走,这就是间歇性跛行。

4.其他症状

部分患者还可能出现大小便失禁、性功能障碍等症状。

四、诊断

1.病史和体格检查

医生会询问患者的病史,包括症状出现的时间、加重或缓解的因素等。同时,会进行详细的体格检查,包括直腿抬高试验、感觉和运动功能检查等,以评估神经受损的情况。

2.X线检查

X线检查可以观察脊柱的形态、结构和骨密度等情况,有助于诊断腰椎管狭窄。

3.CT和MRI检查

CT和MRI检查可以更清晰地显示脊柱的结构和神经受压的情况,对诊断腰椎管狭窄具有重要价值。

五、治疗

1.非手术治疗

非手术治疗适用于症状较轻的患者,主要包括以下方法:

(1)休息和物理治疗

患者应卧床休息,避免长时间站立或行走。同时,可以进行物理治疗,如热敷、按摩、针灸等,以缓解疼痛和肌肉紧张。

(2)药物治疗

药物治疗可以缓解疼痛和炎症,常用的药物包括非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等。

(3)牵引治疗

牵引治疗可以减轻椎间盘的压力,缓解神经根受压的症状。

(4)中医治疗

中医治疗包括中药治疗、针灸、推拿等,也可以缓解疼痛和改善症状。

2.手术治疗

手术治疗适用于症状严重、非手术治疗无效的患者。手术方法主要包括减压手术、融合手术和内固定手术等,具体手术方式需要根据患者的病情和身体状况进行选择。

六、预防

1.保持良好的姿势

保持正确的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或扭曲脊柱。

2.加强锻炼

加强腰部和背部的肌肉锻炼,增强脊柱的稳定性。

3.控制体重

过重会增加脊柱的负担,应控制体重,保持健康的生活方式。

4.避免受伤

避免腰部受到外伤,如重物撞击、摔倒等。

七、结语

腰椎管狭窄导致坐骨神经疼是一种常见的疾病,严重影响患者的生活质量。如果出现相关症状,应及时就医,采取适当的治疗方法。同时,保持良好的生活习惯和姿势,加强锻炼,有助于预防腰椎管狭窄的发生和发展。

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椎管狭窄意味着什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果腰椎的椎管表现出狭窄的情况,可能会造成下肢肿胀、不能长期的走路还会表现出有间歇性的疼痛,对生活是有一定的影响,因此建议要及时的进行治疗,一般可以用针灸,按摩,理疗等方法治疗,也可以试试小针刀治疗,具体的治疗方法需要咨询一下医生的建议选择合适自己的。
腰间盘突出和椎管狭窄一样吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄是不一样的,腰椎间盘突出仅仅是椎间盘当中的髓核组织,突破了后方的纤维环,有可能会刺激神经,造成相应的症状。但是腰椎管狭窄是由多种原因造成的椎管管腔的变小,包括椎间盘突出,黄韧带肥厚,同时还有关节突关节的骨质增生等。
颈椎椎管狭窄能治愈吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
颈椎椎管狭窄是不可能治愈的,因为这是椎间盘突出以及黄韧带肥厚或者骨性的增生造成的,就算是进行手术治疗,也仅仅是把突出的椎间盘以及椎管的增生进行切除,或者是打开椎管,解除对脊髓的压迫,但是这些正常的组织结构得到破坏,不可能再恢复到正常的颈椎椎管的样子,并且突出的椎间盘以及增生有可能会再次表现出,继续压
椎管狭窄压迫神经怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎管狭窄和椎管的退行性病变有关系,在疾病的初期,建议先进行保守治疗。患者要睡硬板床多休息,进行推拿、针灸、按摩等中医理疗方式活血化瘀,减轻疼痛;平时可以佩戴围腰等支具维持腰部的姿势,可缓解疼痛症状;如果疼痛症状比较严重,可遵医嘱口服布洛芬等非甾体类的抗炎药物、肌肉松弛药物减轻不适。如果通过保守治疗
椎管狭窄可以根治吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
颈椎管狭窄比较严重的患者进行手术治疗效果比较明显,预后较好,但是难以完全的根治。病情比较轻的患者可以进行保守治疗,能够患者症状,但是症状可能反复,患者可以进行物理治疗,例如牵引、按摩、热敷等,能够促进局部血液循环,缓解局部组织粘连、肌肉痉挛的症状,当出现剧烈的疼痛可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药,
椎管狭窄怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
颈椎管狭窄的患者如果出现疼痛的症状可以在医生的指导下口服非甾体抗炎药,例如萘普生缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,如果出现肌肉痉挛可以口服氯唑沙宗片,能够改善肌肉紧张的状态,还可以口服甲钴胺片、维生素B12片等,还可以进行物理治疗,例如牵引、按摩、热敷等,如果上述治疗没有明显效果可以考虑进行手术治疗。平时要
颈椎椎管狭窄怎样治疗好?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
颈椎管狭窄症的临床症状主要是四肢麻木、过敏和疼痛,治疗方式包括手术治疗和非手术治疗,对于症状较轻的患者,可以戴颈托,通过牵引、针灸、推拿和按摩等非手术方式进行治疗,可以减少肌肉痉挛等症状;如果症状较重的患者,要尽快采取手术方式进行治疗,包括前路手术、后路手术等,术前要明确椎管狭窄和脊髓受压的位置,才
腰椎椎管狭窄症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎椎管狭窄多发生男性身上,会随着年龄增加,会出现腰痛、坐骨神经痛、大小便障碍等症状,随着病情发展,会出现下肢麻木、酸胀、走路疼痛和沉重感等表现,稍作休息,症状会有所缓解,等再次行走一段距离,症状又会出现,部分患者会出现鞍区感觉异常症状,如果疼痛加重,会影响患者的睡眠质量,如果出现以上症状,可以到骨
腰间盘突出椎管狭窄怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
有腰间盘突出和腰椎管狭窄的症状,想要治疗,首先要注意休息,选择硬板床睡觉,且不能剧烈运动,室内空气保持流通,避免居住在寒冷潮湿的环境中,不利于病情的恢复;其次要遵循医嘱服用药物,比如布洛芬缓释胶囊等非甾体类消炎镇痛药物,还可以结合甲钴胺片等神经营养药物一起调理;另外可以配合针灸、推拿、按摩、牵引等中
老年人椎管狭窄治疗方法有哪些?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
老人的腰椎管狭窄,常常会造成腰疼以及腿部的疼痛,走路间歇性跛行。临床中要和梨状肌综合症所鉴别,这两种疾病的症状非常类似。老人的腰椎管狭窄,可以经过针灸和按摩的方法来进行治疗,但是治疗时间要长,效果要慢一些。如果身体状况良好,并且保守治疗无效的话,可以经过手术来进行治疗。
椎管狭窄有什么后果
程田 副主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
腰椎管狭窄就是神经在腰椎在椎管里受压引起椎管的直径改变,会导致患者出现神经症状以及性功能障碍,还会导致下肢功能丧失。因为椎管狭窄会挤压神经引起神经水肿,从而引起一系列的神经症状,病人出现马尾神经受压后会导致大小便障碍以及肛门周围的感觉障碍,还有些病人会出现性功能障碍。另外,椎管狭窄还会引起双下肢功能丧失,如运动感觉功能丧失。腰椎管狭窄最主
椎管狭窄的发病原因有哪些
穆苍山 副主任医师
航空总医院 三级
腰椎管狭窄发病原因有很多,有先天性原因,也有后天性原因,先天性原因主要是由于先天发育的骨骼发育异常所引起。后天性原因通常是由于退行性病变所引起,例如脊柱变形、韧带增生肥厚,导致前后径缩短,从而引起椎管狭窄。此外,腰椎外伤也可引起腰椎管狭窄。
检查椎管狭窄的手段有哪些
穆苍山 副主任医师
航空总医院 三级
检查腰椎管狭窄的临床手段主要是根据症状和体征,还有些辅助检查,来诊断腰椎管狭窄。临床检查主要有X线检查、CT检查和核磁共振检查。X检查会发现脊柱骨性的改变,CT检查可以测量椎管前后径?,核磁共振检查可以发现软组织病变,比如韧带增生,也可以排除椎管内肿瘤等。
椎管狭窄是怎么造成的
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰椎管狭窄主要原因有以下几个方面导致:第一、先天性发育狭窄,这种比较少见。第二、腰椎间盘突出导致,腰间盘髓核向外突出,导致椎管内占位出现腰椎间盘突出合并椎管狭窄。第三、由于椎管内黄韧带增厚,导致椎管占位,所以出现腰椎管狭窄。
椎管狭窄的锻炼禁忌
宋华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
腰椎管狭窄的锻炼禁忌,主要是避免进行过度弯腰,也不要进行剧烈的腰部活动,并且锻炼时间不要过久,在工作与生活当中也不要长时间站立,在晚上睡觉时,应当选择软硬适中的床垫,并且注意腰部保暖。如果腰椎管狭窄处于急性期,应避免进行任何运动,主要是以卧床休息为主,在急性期过后可适当进行腰部功能锻炼。
椎管狭窄腿疼怎么办
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
腰椎椎管狭窄导致腿痛处理:第一是保守治疗,第二是手术治疗,保守治疗主要是卧床休息,少活动、少走路、少弯腰,给予针灸、烤电或者是推拿都可以,然后口服或者是注射甲钴胺或者是甘露醇,这样就会明显好转,如果保守治疗三个月没有明显好转,建议还是早做手术。