反应性关节炎是一种发生于某些特定部位感染后,引发的无菌性炎性关节病。
此病通常与感染密切相关,常见的病原体包括沙门氏菌、志贺氏菌、衣原体、淋病奈瑟菌等。这些病原体感染人体后,通过血液循环到达关节,激活免疫系统,引发关节的炎症反应。一般在感染后数天至数周内发病,主要症状为关节疼痛、肿胀,可累及多个关节,以下肢大关节如膝关节、踝关节最为常见。除关节症状外,还可能伴有发热、乏力等全身症状,部分患者还会出现皮肤黏膜病变,如尿道炎、结膜炎等。
-主要依据患者的病史(近期有感染史)、典型的临床表现以及相关检查,如血液检查可见白细胞计数升高、血沉加快、C反应蛋白升高等炎症指标异常,关节影像学检查可发现关节周围软组织肿胀、关节腔积液等。
治疗主要包括休息、物理治疗以缓解关节症状,使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药减轻炎症和疼痛,对于病情严重或伴有其他并发症的患者,可能会使用环孢素、环磷酰胺等。多数患者预后良好,经过规范治疗后关节症状可逐渐缓解,功能恢复正常。