一期梅毒的症状主要是外生殖器部位出现无痛性红色硬结，即硬下疳，通常持续4-6周可自行消退，但梅毒螺旋体仍潜伏在体内，可再次复发。此外，还可能出现腹股沟或近卫淋巴结肿大等症状。
一期梅毒是梅毒螺旋体感染人体后最早出现的皮肤损害，好发于外生殖器部位，男性多发生在阴茎冠状沟、龟头、包皮等，女性多发生在阴唇、会阴、子宫颈等。一期梅毒的症状主要有以下几点：
1.硬下疳：
硬下疳是一期梅毒的典型表现，为无痛性红色硬结，好发于外生殖器部位，直径1-2厘米，表面可发生糜烂，渗出物中有大量的梅毒螺旋体。
硬下疳通常持续4-6周，可自行消退，但梅毒螺旋体仍潜伏在体内，可再次复发。
2.腹股沟或近卫淋巴结肿大：
硬下疳出现后1-2周，可出现腹股沟或近卫淋巴结肿大，质地较硬，无明显疼痛，表面无红肿破溃，可活动。
淋巴结肿大可持续数周至数月，可自行消退，但梅毒螺旋体仍潜伏在体内，可再次复发。
3.其他症状：
部分患者可出现发热、头痛、骨关节痛、肝脾肿大等全身症状，但这些症状通常不明显，容易被忽视。
一期梅毒如果不及时治疗，梅毒螺旋体可通过血液播散至全身，引起二期梅毒、三期梅毒等严重后果。
需要注意的是，一期梅毒的症状不典型，容易被误诊或漏诊。如果有不洁性行为史，外生殖器出现无痛性溃疡或硬结，应及时就医，进行梅毒血清学检查，以便早发现、早治疗。
