月经来了20天还没干净，可能是由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、无排卵性功能失调性子宫出血等原因引起，也可能是其他因素导致。需要及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
1.子宫内膜息肉：是一种良性病变，可引起月经淋漓不尽。
2.子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致月经量增多、经期延长。
3.子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，可引起痛经、月经异常等症状。
4.无排卵性功能失调性子宫出血：由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，引起的异常子宫出血，常表现为月经周期紊乱、经期延长等。
5.其他：子宫内膜炎、宫内节育器、黄体功能不足等也可能导致月经经期延长。
如果出现月经持续时间过长的情况，需要及时就医，进行相关检查，如超声、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，需要注意以下几点：
1.保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
2.注意个人卫生，保持外阴清洁。
3.饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.避免剧烈运动和重体力劳动。
需要注意的是，不同原因导致的月经经期延长，治疗方法也不同。因此，在治疗前，需要进行详细的检查和诊断，以确保治疗的有效性和安全性。同时，如果月经经期延长伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医，以免延误病情。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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