佝偻病是一种因维生素D缺乏或不足导致的骨骼疾病,多见于3个月至2岁的婴幼儿,其早期症状有神经精神症状、骨骼改变、运动功能发育迟缓及免疫力低下等。
1.神经精神症状
患儿会出现多汗、夜惊、好哭等症状。多汗与气候无关,由于汗液刺激,患儿经常摩擦头部,导致枕部秃发。
2.骨骼改变
这是佝偻病的重要体征。3个月至6个月的婴儿,颅骨软化,用手指按压时犹如压在乒乓球上的感觉;6个月以上的孩子,手腕、足踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起,称佝偻病手镯或脚镯;1岁左右的孩子会出现方颅,前囟门大且闭合延迟。此外,患儿出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重佝偻病患儿胸廓畸形,如鸡胸或漏斗胸;脊柱弯曲,可出现脊柱侧弯或后凸畸形,骨盆畸形,可致扁平骨盆。
3.运动功能发育迟缓
患儿抬头、坐、站、行走等运动功能发育落后,会坐后可出现脊柱侧弯。
4.其他
患儿免疫力低下,容易并发肺炎、腹泻等疾病,影响生长发育。
需要注意的是,以上症状并非佝偻病所特有,其他疾病也可能出现类似表现。如果怀疑孩子有佝偻病,应及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,如血生化检查、X线检查等,以明确诊断。
对于佝偻病的预防,孕妇和乳母应多晒太阳,食用富含钙、磷的食物。婴儿出生后应及时添加辅食,补充富含维生素D的食物,如蛋黄、肝泥、鱼肝油等。同时,要让孩子多进行户外活动,增加紫外线的照射。此外,应定期带孩子进行健康检查,早期发现、早期治疗佝偻病,避免病情进一步发展。