ABO溶血症是因母子ABO血型不合引起的同族免疫性溶血,多见于母亲O型、胎儿A型或B型。其症状轻重差异大,主要有黄疸、贫血、肝脾肿大、胆红素脑病等,严重可致死或遗留后遗症。对于高危人群,应在孕期进行血清学检查,患儿需及时就医治疗。
ABO溶血症是指因母子ABO血型不合引起的同族免疫性溶血,多见于母亲为O型,胎儿为A型或B型。若第一胎分娩时,胎儿的红细胞因某种原因进入母体,母体产生相应的抗体,当胎儿再次分娩时,抗体进入胎儿体内,就会发生ABO溶血症。其症状轻重差异很大,具体分析。
1.黄疸
大多数ABO溶血症患儿在出生后2~3天出现黄疸,黄疸可于出生后4~5天达到高峰,黄疸持续时间一般不超过2周。
2.贫血
ABO溶血症患儿可能出现不同程度的贫血,严重时可导致心力衰竭。
3.肝脾肿大
部分患儿可出现肝脾肿大。
4.胆红素脑病
胆红素脑病是ABO溶血症最严重的并发症,多于出生后4~7天出现神经系统症状,如嗜睡、喂养困难、尖叫、抽搐等,严重者可导致死亡或遗留神经系统后遗症。
5.其他
需要注意的是,部分ABO溶血症患儿可能仅表现为黄疸或贫血,而无其他明显症状。对于高危人群,如母亲为O型,胎儿为A型或B型的孕妇,应在孕期进行血清学检查,以早期发现ABO溶血症,并采取相应的治疗措施。对于已经发生ABO溶血症的患儿,应及时就医,进行积极治疗,以降低胆红素脑病的发生风险。