一期梅毒是梅毒螺旋体感染后2～4周在侵入部位发生的炎症反应，表现为硬下疳和近卫淋巴结肿大，部分患者可有全身症状。未经治疗或治疗不彻底可发展为二期梅毒，延误治疗会导致多系统多脏器损害。怀疑感染应及时就医，确诊后使用青霉素治疗。预防关键是避免不洁性行为。
1.硬下疳
这是一期梅毒的典型表现，通常在感染后2～4周出现。硬下疳好发于外生殖器，男性多见于阴茎冠状沟、龟头、系带、包皮及尿道口，女性多见于大小阴唇、阴唇系带、阴唇后联合及宫颈。硬下疳开始为一丘疹，但很快溃破，形成红色小溃疡，表面有少量浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体。
2.近卫淋巴结肿大
硬下疳出现后数天到1周，一侧腹股沟或近卫淋巴结可肿大，数个，大小不等，质硬，不粘连，不破溃，无痛感。
3.全身症状
部分患者可有发热、头痛、骨关节痛、肝脾肿大、肌肉痛等不适。
一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，螺旋体可经淋巴管进入血液循环，引起二期梅毒。如果延误治疗，梅毒螺旋体可侵犯全身各个组织和器官，引起多系统、多脏器的损害，导致严重的后果。
如果怀疑自己感染了梅毒，应及时就医，进行相关检查，如梅毒螺旋体暗视野检查、梅毒血清学试验等，以明确诊断。确诊后，应及时接受正规的治疗。一期梅毒的治疗主要是使用青霉素，如苄星青霉素G，一般注射1次即可。如果对青霉素过敏，可以使用四环素类或红霉素类药物。
需要注意的是，梅毒是一种性传播疾病，主要通过性接触传播。因此，预防梅毒的关键是避免不洁性行为。同时，梅毒患者应注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、牙刷等物品，以免传染给他人。
