双侧淋巴结肿大的原因和影响主要有感染、免疫性疾病、恶性肿瘤、反应性增生、药物和原因不明等，可能出现疼痛、压迫症状和全身症状，需及时就医，进行相关检查，明确病因，采取相应治疗措施。
1.感染：
病毒感染：如EB病毒、HIV感染等，可导致双侧颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结肿大。
细菌感染：如扁桃体炎、牙龈炎、肺炎等，可引起局部淋巴结肿大。
2.免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：可累及全身多个系统和脏器，出现淋巴结肿大。
类风湿关节炎：可导致对称性、多关节肿胀、疼痛，也可能出现淋巴结肿大。
3.恶性肿瘤：
淋巴瘤：是一种起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可导致双侧淋巴结肿大。
白血病：白血病细胞可浸润骨髓和淋巴结，导致淋巴结肿大。
实体瘤转移：如肺癌、胃癌、食管癌等恶性肿瘤可通过淋巴转移至双侧淋巴结。
4.其他：
反应性增生：如淋巴结炎、淋巴结结核等，可导致淋巴结肿大。
药物：某些药物可引起淋巴结肿大。
原因不明：部分患者双侧淋巴结肿大原因不明。
双侧淋巴结肿大可能会出现以下影响：
1.疼痛：肿大的淋巴结可能会引起疼痛或不适感。
2.压迫症状：如果肿大的淋巴结位于颈部，可能会压迫气管、食管或神经，导致呼吸困难、吞咽困难或上肢麻木等症状。
3.全身症状：部分患者可能会出现发热、乏力、盗汗、体重下降等全身症状。
需要注意的是，双侧淋巴结肿大的原因复杂，可能是良性疾病，也可能是恶性肿瘤所致。如果发现双侧淋巴结肿大，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、淋巴结活检、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
