晚上睡觉腰痛，白天不会痛，可能是强直性脊柱炎，也可能是脊柱关节炎、床垫不合适、睡姿不良、腰部肌肉劳损、肾脏疾病或其他原因，需要就医检查，明确诊断，采取相应的治疗措施。
1.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。早期症状可能包括晚上睡觉腰痛、僵硬，以及早晨起床时腰部发紧、活动受限等。除了腰痛，还可能伴有疲劳、低热、乏力等全身症状。如果怀疑是强直性脊柱炎，建议及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、MRI等，以明确诊断。如果确诊为强直性脊柱炎，应在医生的指导下进行治疗，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。
2.脊柱关节炎：脊柱关节炎是一组累及脊柱和外周关节的炎症性疾病，除了强直性脊柱炎外，还包括银屑病关节炎、炎症性肠病性关节炎等。脊柱关节炎的症状与强直性脊柱炎相似，但也可能有一些不同之处，如银屑病关节炎可能伴有皮肤病变，炎症性肠病性关节炎可能伴有肠道症状等。如果怀疑是脊柱关节炎，同样需要就医进行检查和诊断。
3.其他原因：除了上述疾病外，晚上睡觉腰痛还可能与以下原因有关：
床垫不合适：床垫过软或过硬都可能导致腰部不适。建议选择适合自己的床垫，以保证腰部得到充分的支撑。
睡姿不良：不良的睡姿可能导致腰部肌肉紧张和疼痛。建议保持良好的睡姿，如侧卧或仰卧，避免俯卧。
腰部肌肉劳损：长时间保持同一姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉劳损。建议适当休息，进行腰部肌肉的放松和拉伸运动。
肾脏疾病：肾脏疾病如肾结石、肾盂肾炎等也可能引起腰痛。如果同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，应及时就医进行检查。
其他：骨质疏松、脊柱侧弯、腰椎间盘突出等也可能导致腰痛。
总之，晚上睡觉腰痛可能是多种原因引起的，如果症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意保持良好的生活习惯，如适当运动、保持正确的姿势、避免过度劳累等，以预防腰痛的发生。
