当脚痛风时好时坏时，患者应采取饮食管理、控制血尿酸水平、避免诱因、注意休息、药物治疗和定期复查等措施，特殊人群还需注意饮食和药物治疗。
1.饮食管理
饮食对于脚痛风的管理非常重要。患者应该避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉类等。同时，应该增加水果、蔬菜、全谷类食物的摄入，保持适当的体重。
2.控制血尿酸水平
血尿酸水平是脚痛风发作的关键因素之一。患者应该按照医生的建议服用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等，以控制血尿酸水平在正常范围内。
3.避免诱因
脚痛风的发作常常与诱因有关，如饮酒、劳累、受寒、感染等。患者应该避免这些诱因，注意保暖，避免过度劳累，避免饮酒和食用高嘌呤食物。
4.注意休息
脚痛风发作时，患者应该休息，避免行走和站立，以免加重疼痛。同时，应该将患肢抬高，以促进血液循环。
5.药物治疗
如果脚痛风发作严重，疼痛剧烈，可以使用药物缓解疼痛，如非甾体抗炎药、秋水仙碱等。但是，这些药物应该在医生的指导下使用，避免滥用。
6.定期复查
脚痛风患者应该定期复查血尿酸水平、肝肾功能等指标，以及时调整治疗方案。
对于特殊人群，需要注意以下几点：
1.老年人
老年人的身体机能下降，代谢能力减弱，容易出现血尿酸水平升高。因此，老年人应该更加注意饮食管理，避免食用高嘌呤食物，同时应该按照医生的建议服用降尿酸药物。
2.女性
女性在绝经后，由于雌激素水平下降，血尿酸水平容易升高，容易发生脚痛风。因此，女性应该注意饮食管理，避免食用高嘌呤食物，同时应该注意保暖，避免受寒。
3.儿童
儿童脚痛风比较少见，但是也有报道。儿童脚痛风常常与遗传因素有关，如Lesch-Nyhan综合征等。因此，如果儿童出现脚痛风症状，应该及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，脚痛风是一种需要长期管理的疾病。患者应该注意饮食管理，控制血尿酸水平，避免诱因，注意休息，同时应该按照医生的建议进行治疗。对于特殊人群，需要更加注意饮食管理和药物治疗，避免出现不良反应。
