普通感冒是由多种病毒引起的急性上呼吸道感染,主要表现为鼻部症状,部分患者可出现咳嗽、咽干等症状,一般无发热及全身症状,具有自限性。治疗主要以对症治疗为主,同时注意休息、多饮水、保持室内通风。预防方面,应避免诱因、增强体质、酌情使用免疫调节剂和疫苗。
一、病因
普通感冒,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,是以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起,次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急,潜伏期1~3天不等,随病毒而异,肠病毒较短,腺病毒、呼吸道合胞病毒等较长。主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部可为轻度充血。
二、治疗
1.一般治疗
注意休息,多饮水,饮食要容易消化,注意通风。
2.对症治疗
(1)解热镇痛药有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者,可选用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
(2)抗组胺药对于打喷嚏、流清涕症状明显者,可应用抗组胺药,如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等。
(3)减充血剂鼻塞严重者,可选用减充血剂,如伪麻黄碱、羟甲唑啉等。
三、药物治疗
1.中药:可选用银翘解毒丸、桑菊感冒片、羚羊感冒片、感冒清热冲剂、双黄连口服液等。
2.西药:可选用银翘解毒片、双黄连口服液、抗病毒口服液、利巴韦林等。
四、预防
1.避免诱因
避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。
2.增强体质
坚持适度有规律的户外运动,提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。
3.免疫调节药物和疫苗
对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情应用免疫增强剂。目前除流感病毒外,尚没有针对其他病毒的疫苗。