小儿先天性肌性斜颈是怎么回事

先天性肌性斜颈是一种常见的小儿疾病，由一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩引起，表现为头部倾斜、颈部肿块和活动受限。其确切病因尚不清楚，可能与胎位不正、难产、子宫内压力异常和遗传因素有关。治疗方法包括手法按摩、佩戴支具和手术治疗，预后一般较好。预防方法包括注意孕期胎位和产后护理。

1.什么是先天性肌性斜颈？

先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致缩短，颈部向一侧倾斜，头面部向另一侧旋转的畸形。

2.先天性肌性斜颈的原因是什么？

目前其确切的发病原因尚不清楚，可能与以下因素有关：

胎位不正：如臀位产、横位产等，可使胎儿颈部过度扭曲，导致胸锁乳突肌损伤、血肿机化、挛缩。

难产：难产时胎儿头颈部过度牵拉，也可能损伤胸锁乳突肌。

子宫内压力异常：如果子宫内压力异常，可能影响胎儿颈部的正常发育。

遗传因素：有研究发现，先天性肌性斜颈可能与遗传因素有关。

3.先天性肌性斜颈有哪些表现？

头部倾斜：患儿的头部会向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部。

颈部肿块：在患侧颈部可摸到一个肿块，质地较硬，呈梭形或椭圆形。

活动受限：患儿的颈部活动会受限，向患侧旋转和向健侧侧屈时受限更为明显。

4.如何诊断先天性肌性斜颈？

医生会根据患儿的临床表现、体征以及一些辅助检查来诊断先天性肌性斜颈，如超声检查、X线检查等。

5.先天性肌性斜颈如何治疗？

手法按摩：适用于1岁以下的患儿，通过按摩可促进肿块消散，改善颈部肌肉的紧张度。

佩戴支具：如果手法按摩效果不佳，可佩戴支具进行治疗。

手术治疗：如果患儿年龄较大，或者经过保守治疗无效，可能需要手术治疗。

6.先天性肌性斜颈的预后如何？

大多数患儿经过及时治疗后预后良好，可以恢复正常的颈部活动和外观。但如果治疗不及时，可能会导致面部发育不对称、颈椎畸形等后遗症。

7.如何预防先天性肌性斜颈？

孕期注意：孕妇应注意保持正确的胎位，避免难产。

产后护理：新生儿出生后，应注意正确的睡姿和抱姿，避免过度牵拉颈部。

需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方案应根据患儿的具体情况制定。如果家长发现孩子有颈部倾斜等异常情况，应及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗。