疱疹性咽峡炎是由柯萨奇A组病毒等引起的儿童传染病,好发于夏秋季,主要表现为急骤发热、咽痛、疱疹等,一般采取对症治疗,尚无特效抗病毒药物。
一、病因
疱疹性咽峡炎主要由柯萨奇A组病毒引起,其他肠道病毒也可引起本病。
二、症状
1.发热
体温一般在37.5℃~40℃,少数患儿可高达40℃以上,可伴有头痛、咽部不适、肌肉疼痛等症状。
2.咽痛
咽痛是本病的主要症状之一,可影响吞咽。
3.口腔疱疹
口腔疱疹多发生在咽峡部,初为红色斑疹,继而发展为疱疹,疱疹破溃后形成小溃疡,表面覆有淡黄色或白色假膜。
4.其他症状
部分患儿可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
三、诊断
根据临床症状和体征,疱疹性咽峡炎的诊断并不困难。但需要与手足口病、溃疡性口炎等疾病进行鉴别。
四、治疗
1.一般治疗
注意休息,多饮水,保持口腔清洁,避免食用刺激性食物。
2.对症治疗
高热时可给予退热治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。咽痛明显者可给予局部喷雾治疗,如利巴韦林气雾剂等。
3.抗病毒治疗
目前尚无特效的抗病毒药物,可使用利巴韦林、干扰素等进行抗病毒治疗。
4.并发症治疗
如并发高热惊厥、脑炎等,应及时进行相应的治疗。
五、预防
1.注意个人卫生,勤洗手。
2.避免接触患儿,避免交叉感染。
3.保持室内空气流通。
4.加强锻炼,增强体质。
六、特殊人群注意事项
1.儿童
疱疹性咽峡炎好发于儿童,尤其是5岁以下的儿童。患儿可出现高热、咽痛、拒食等症状,家长应注意观察患儿的病情变化,及时给予治疗。同时,要注意保持患儿口腔清洁,多饮水,避免食用刺激性食物。
2.成人
成人感染疱疹性咽峡炎后,症状相对较轻,但也可能出现咽痛、发热等症状。成人在照顾患儿时,应注意个人卫生,勤洗手,避免交叉感染。
3.孕妇
孕妇感染疱疹性咽峡炎后,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,要注意休息,多饮水,保持口腔清洁。
4.免疫功能低下者
免疫功能低下者感染疱疹性咽峡炎后,病情可能较为严重,易并发脑炎、心肌炎等并发症。此类人群应避免接触患儿,注意个人卫生,加强锻炼,增强体质。
总之,疱疹性咽峡炎是一种常见的儿童传染病,主要通过飞沫传播。家长应注意观察患儿的病情变化,及时给予治疗。同时,要注意保持患儿口腔清洁,多饮水,避免食用刺激性食物。儿童是疱疹性咽峡炎的高发人群,家长应加强对儿童的护理,注意个人卫生,避免带儿童去人员密集的场所。