小孩子一到晚上就咳嗽还有点哮喘，可能是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病等引起的，需及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
1.咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，通常在夜间或清晨发作，运动、冷空气、过敏原等可能诱发或加重咳嗽。
可能的原因：孩子本身患有哮喘，或者有过敏史，吸入过敏原（如花粉、尘螨、动物毛发等）、感染（如病毒、细菌等）、剧烈运动、大笑、大哭等。
建议：
及时就医：带孩子去看儿科医生，进行详细的身体检查和评估，如肺功能检查、过敏原检测等，以明确诊断。
遵医嘱治疗：如果确诊为咳嗽变异性哮喘，医生可能会开一些药物，如支气管舒张剂、糖皮质激素等，来缓解咳嗽症状。同时，可能会建议孩子避免过敏原、适当运动、保持室内清洁等。
定期随访：按照医生的建议定期带孩子去复诊，以便调整治疗方案。
2.上气道咳嗽综合征
上气道咳嗽综合征是由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。
可能的原因：孩子患有鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等鼻部疾病，导致分泌物增多，刺激咳嗽。
建议：
治疗鼻部疾病：带孩子去看耳鼻喉科医生，治疗鼻部疾病，如使用鼻喷激素、口服抗生素等，以减少分泌物的产生。
止咳治疗：在医生的指导下，使用止咳药物来缓解咳嗽症状。
保持鼻腔通畅：可以使用盐水滴鼻或喷鼻剂来保持鼻腔通畅，减少分泌物的刺激。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是指胃酸反流到食管，刺激食管和咽喉部，引起咳嗽。
可能的原因：孩子的食管下段括约肌功能不完善，或者吃得过饱、平卧等，导致胃酸反流。
建议：
调整饮食：避免孩子吃得过饱，睡前2~3小时避免进食，避免食用辛辣、油腻、酸性等刺激性食物。
抬高床头：让孩子睡觉时抬高床头15~20厘米，有助于减少胃酸反流。
药物治疗：在医生的指导下，使用抗酸药、促胃肠动力药等，来缓解胃酸反流引起的咳嗽。
4.其他原因
除了上述原因，小孩子一到晚上就咳嗽还有点哮喘，还可能与其他因素有关，如感染后咳嗽、气道异物、支气管异物等。
建议：
及时就医：如果孩子咳嗽持续时间较长，或者伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
避免诱因：尽量避免孩子接触过敏原、冷空气、烟尘等刺激性物质，保持室内空气清新。
注意观察：密切观察孩子的咳嗽情况，记录咳嗽的时间、频率、性质等，以便向医生提供更详细的信息。
总之，小孩子一到晚上就咳嗽还有点哮喘，需要引起重视，及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意孩子的护理，保持室内空气清新，避免接触过敏原，注意饮食等。
