普通感冒由鼻病毒引起,多呈自限性,全年皆可发病,主要表现为鼻部症状,部分患者可伴有咽痛、流泪、味觉减退等症状,一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛等。治疗以对症治疗为主,无需使用抗生素,孕妇及哺乳期妇女、儿童等特殊人群需谨慎用药。同时,使用感冒药时需注意避免盲目使用、注意药物不良反应、避免同时使用多种感冒药、按照说明书使用药物等事项。
一、病因
普通感冒,医学名为急性鼻咽炎,简称感冒,俗称“伤风”,是急性上呼吸道病毒感染中最常见病种,多呈自限性,但发生率较高,影响学习工作和生活。全年皆可发病,尤以冬、春季较为多见。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。病毒感染后可产生免疫力,但持续时间短,故可反复发病。引起普通感冒的主要为鼻病毒。
二、症状
普通感冒起病较急,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2~3天后鼻涕变稠,常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
三、治疗
1.一般治疗
注意休息、多饮水、饮食要容易消化,注意通风等。
2.对症治疗
(1)解热镇痛药:如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
(2)抗组胺药:如氯苯那敏、苯海拉明等。
(3)减充血剂:如伪麻黄碱、麻黄碱等。
(4)镇咳药:如右美沙芬、喷托维林等。
四、特殊人群用药
1.孕妇及哺乳期妇女
(1)孕妇:应避免使用抗病毒药物,因为目前尚无充分的研究证明这些药物对胎儿没有影响。如果症状不严重,建议先多喝水、多休息,观察病情变化。如果症状严重,应及时就医,在医生的指导下使用药物。
(2)哺乳期妇女:如果症状不严重,建议先多喝水、多休息,暂停哺乳,以避免药物通过乳汁分泌,对婴儿造成影响。如果症状严重,应及时就医,在医生的指导下使用对婴儿影响较小的药物,并在哺乳后立即服药,以减少药物在体内的蓄积。
2.儿童
(1)儿童感冒时,应避免使用成人感冒药,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,对药物的代谢和排泄能力较弱,容易引起药物不良反应。
(2)如果儿童症状不严重,建议先多喝水、多休息,观察病情变化。如果症状严重,应及时就医,在医生的指导下使用药物。
五、注意事项
1.避免盲目使用抗生素:普通感冒一般由病毒引起,抗生素对病毒无效,因此不需要使用抗生素。只有在合并细菌感染时,如咳脓性痰、外周血白细胞增高等,才需要使用抗生素。
2.注意药物的不良反应:使用感冒药时,应注意药物的不良反应,如嗜睡、头晕、胃肠道不适等。如果出现严重的不良反应,应及时就医。
3.避免同时使用多种感冒药:同时使用多种感冒药可能会导致药物成分重叠,增加不良反应的发生风险。因此,应避免同时使用多种感冒药。
4.按照说明书使用药物:使用感冒药时,应按照说明书的要求使用,不要自行增减剂量。同时,应注意药物的保质期和储存条件,避免使用过期药物。