急性化脓性阑尾炎就
急性化脓性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病之一,转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,阑尾管腔堵塞是其最常见病因,一经确诊,应尽早手术治疗,术后应注意饮食、活动、用药等方面的护理,并定期复查。
急性化脓性阑尾炎是外科急腹症中最常见的疾病之一,转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,下面将为大家介绍急性化脓性阑尾炎的相关内容。
1.什么是急性化脓性阑尾炎?
当阑尾黏膜出现破损,管腔中的细菌入侵并滋生,会导致阑尾炎症进一步加重,出现化脓的情况,即为急性化脓性阑尾炎。
2.急性化脓性阑尾炎的病因是什么?
(1)阑尾管腔堵塞:是急性化脓性阑尾炎最常见的病因。阑尾管腔堵塞后,阑尾内分泌物积聚,腔内压力升高,导致细菌繁殖,引起炎症。
(2)细菌感染:阑尾管腔堵塞后,细菌更容易在阑尾内滋生,导致感染。常见的细菌有大肠埃希菌、厌氧菌等。
(3)其他因素:饮食不规律、过度劳累、免疫力下降等因素也可能导致急性化脓性阑尾炎的发生。
3.急性化脓性阑尾炎有哪些症状?
(1)转移性右下腹痛:这是急性化脓性阑尾炎的典型症状。开始时,腹痛多位于上腹部或脐周,阵发性疼痛,逐渐加重,数小时后转移并固定于右下腹。
(2)恶心、呕吐:胃肠道症状常与腹痛同时出现,呕吐物为胃内容物。
(3)发热:体温多在38℃左右,高热多见于阑尾化脓、坏疽或穿孔时。
(4)右下腹固定压痛:麦氏点(阑尾根部的体表投影点)有明显压痛,是急性化脓性阑尾炎的重要体征。
4.如何诊断急性化脓性阑尾炎?
(1)临床表现:转移性右下腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。
(2)体征:右下腹固定压痛。
(3)实验室检查:血常规检查可发现白细胞计数和中性粒细胞比例升高。
(4)影像学检查:B超、CT等检查可帮助诊断阑尾是否化脓、穿孔等。
5.急性化脓性阑尾炎如何治疗?
(1)手术治疗:一旦确诊为急性化脓性阑尾炎,应尽早手术治疗。手术方法包括阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术等。
(2)保守治疗:对于症状较轻、无明显发热和腹膜炎的患者,可先采用保守治疗,包括禁食、补液、使用抗生素等。但保守治疗后可能会复发,且有阑尾穿孔的风险。
6.急性化脓性阑尾炎术后需要注意什么?
(1)饮食:术后应禁食一段时间,待肛门排气后,逐渐恢复饮食。开始时应选择流食、半流食,逐渐过渡到正常饮食。
(2)活动:术后应尽早下床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连。
(3)用药:按医嘱使用抗生素等药物,预防感染。
(4)复查:术后应定期复查,观察切口愈合情况,以及有无并发症发生。
7.急性化脓性阑尾炎有哪些并发症?
(1)腹腔脓肿:阑尾穿孔后,脓液积聚在腹腔内,可形成膈下脓肿、盆腔脓肿等。
(2)内瘘或外瘘:阑尾周围脓肿破溃后,可形成肠瘘或皮肤瘘管。
(3)门静脉炎:阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,引起门静脉炎。
8.急性化脓性阑尾炎的预防措施有哪些?
(1)注意饮食卫生:避免食用不洁食物,饭前便后洗手。
(2)规律生活:避免过度劳累,保持良好的生活习惯。
(3)及时治疗肠道疾病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可减少阑尾炎症的发生。
(4)定期体检:有阑尾疾病家族史的人群,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。
总之,急性化脓性阑尾炎是一种常见的急腹症,一旦确诊,应尽早手术治疗。术后应注意饮食、活动、用药等方面的护理,定期复查,以促进康复。同时,注意预防措施,减少阑尾炎症的发生。



