结核性胸腔积液本身不具有传染性。
结核性胸腔积液是由结核分枝杆菌感染胸膜腔后产生的炎症渗出性病变。结核分枝杆菌及其代谢产物到达胸膜腔后,引发机体的免疫反应,导致胸膜毛细血管通透性增加,从而产生胸腔积液。尽管结核分枝杆菌具有传染性,但在结核性胸腔积液中,这些细菌被局限在胸膜腔内,不会像肺结核患者那样通过飞沫等方式传播给他人。
然而,如果患者同时合并有肺结核,尤其是痰菌阳性的肺结核,那么就具有传染性。因为肺结核患者的肺部存在结核分枝杆菌,当咳嗽、打喷嚏或大声说话时,结核分枝杆菌会随着飞沫排出体外,健康人吸入这些飞沫后可能被感染。