陈旧性心肌梗死是指由于冠状动脉粥样硬化病变引起的血管阻塞，导致心肌细胞坏死，在发病数天至数周后，心肌梗死相关症状消失，但梗死区域的心肌逐渐被纤维组织替代，形成陈旧性瘢痕的一种疾病。
陈旧性心肌梗死的诊断主要依靠临床表现、心电图和心肌酶学检查等。患者通常会有胸痛、呼吸困难、乏力等症状，但这些症状在陈旧性心肌梗死中可能不明显。心电图检查可以发现陈旧性心肌梗死的特征性改变，如ST段和T波改变、病理性Q波等。心肌酶学检查如肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白（cTn）等也有助于诊断。
陈旧性心肌梗死的治疗主要包括药物治疗、介入治疗和冠状动脉旁路移植术（CABG）等。药物治疗包括阿司匹林、阿托伐他汀等，以预防血栓形成、改善心肌重构和降低心血管事件的风险。介入治疗包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉内溶栓治疗等，可以开通阻塞的血管，恢复心肌血供。CABG则适用于多支血管病变或左主干病变的患者。
陈旧性心肌梗死患者需要长期管理和治疗，以预防心血管事件的再次发生。患者应遵循医生的建议，进行适当的运动、控制体重、戒烟限酒、控制血压和血脂等。定期进行复查，包括心电图、心肌酶学检查、超声心动图等，以及时发现并处理可能出现的问题。
