小儿急性阑尾炎是儿童常见的急腹症，诊断方法有病史询问、体格检查、辅助检查等，治疗方法有手术治疗、保守治疗等。
一.诊断方法
1.病史询问
了解患儿是否有转移性右下腹痛，即开始时疼痛可能位于上腹部或脐周，逐渐转移至右下腹，这是典型症状，但小儿表述可能不准确，需家长仔细观察。同时询问有无恶心、呕吐、发热等伴随症状。
2.体格检查
右下腹固定压痛是重要体征，即使患儿不能准确指出疼痛部位，医生按压右下腹时也常可发现明显压痛。部分患儿还可能出现反跳痛、肌紧张，提示阑尾可能已经化脓、坏疽或穿孔。
3.辅助检查
血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高。腹部超声检查能发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿，是常用的检查方法。对于诊断困难的病例，CT检查有助于明确诊断，但需权衡辐射风险。
二.治疗选择
1.手术治疗
是主要的治疗方式，一旦确诊，应尽早进行阑尾切除术，尤其是对于化脓性、坏疽性阑尾炎或伴有穿孔的患儿。手术方式包括传统的开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术，后者具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
2.保守治疗
对于单纯性阑尾炎，且病情较轻、全身状况较好的患儿，可在严密观察下尝试保守治疗，采用抗生素抗感染、补液等支持治疗，常用的药物有阿莫西林、头孢克肟等。但保守治疗过程中若病情加重，应及时转为手术治疗。
