不孕不育症常规检查
不孕不育症常规检查包括女性妇科超声检查、性激素六项检查、输卵管通畅性检查等,男性精液常规检查、生殖激素检查、阴囊超声检查等。
一.女性检查
1.妇科超声检查
通过超声检查可以观察子宫和卵巢的形态、大小、结构,了解有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜息肉等病变,同时监测卵泡的发育情况和排卵情况。一般在月经周期的不同阶段进行多次检查,以评估卵巢的储备功能和排卵功能。
2.性激素六项检查
包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。通常在月经来潮的第2-4天进行采血检查,用于评估卵巢功能、了解内分泌状态,判断是否存在内分泌紊乱相关的疾病,如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
3.输卵管通畅性检查
常用的方法有输卵管造影和输卵管通液术。输卵管造影是通过向宫腔内注入造影剂,在X线下观察造影剂在输卵管和盆腔内的显影情况,了解输卵管是否通畅、阻塞的部位及宫腔的形态。输卵管通液术则是通过向宫腔内注入液体,根据注入液体的阻力大小、有无回流及患者的疼痛程度等来判断输卵管是否通畅,但准确性相对较低。一般在月经干净后3-7天进行该项检查,且检查前需禁止性生活。
二.男性检查
1.精液常规检查
这是男性不孕不育检查的基础项目。通过对精液的量、颜色、酸碱度、液化时间、精子密度、精子活力、精子形态等指标进行分析,评估男性的生育能力。一般要求在检查前3-7天禁欲,然后通过手淫的方式获取精液标本,及时送检。
2.生殖激素检查
主要包括睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素等。这些激素对于男性生殖系统的发育和功能维持起着重要作用,通过检测激素水平可以了解男性的内分泌状态,判断是否存在内分泌异常导致的不育,如低促性腺激素性性腺功能减退症等。
3.阴囊超声检查
用于检查睾丸、附睾、精索等生殖器官的结构和功能。可以发现有无睾丸发育不良、附睾炎、精索静脉曲张等病变,这些疾病都可能影响精子的生成和运输,从而导致不育。



