输卵管妊娠怎么检查
输卵管妊娠的检查方法包括超声、血β-HCG测定、孕酮测定、后穹窿穿刺、腹腔镜检查等,治疗方法包括药物治疗和手术治疗,具体治疗方法需根据患者情况决定。
1.超声检查
经阴道超声检查对诊断输卵管妊娠尤为适用,可在宫腔内未发现妊娠囊时,发现输卵管妊娠囊或胎心搏动。
2.血β-HCG测定
是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。异位妊娠时,患者体内血β-HCG水平较宫内妊娠低,倍增时间延长。
3.孕酮测定
异位妊娠患者的孕酮水平较低,且孕酮水平与血β-HCG水平不成比例。
4.后穹窿穿刺
适用于疑有腹腔内出血的患者,抽出不凝血提示有腹腔内出血。
5.腹腔镜检查
是诊断输卵管妊娠的金标准,可在直视下观察输卵管的情况,明确诊断,并进行相应的治疗。
6.其他检查
如子宫内膜病理检查等。
对于有性生活史的育龄期女性,出现停经、腹痛、阴道流血等症状时,应高度怀疑输卵管妊娠。一旦怀疑输卵管妊娠,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断。
需要注意的是,对于有生育要求的女性,治疗应尽可能保留输卵管的功能。对于无生育要求或间质部妊娠、破裂型输卵管妊娠等情况,可能需要手术治疗。此外,在治疗过程中,医生会密切监测患者的生命体征和病情变化,及时处理可能出现的并发症。
总之,输卵管妊娠的检查和治疗需要综合考虑患者的具体情况,在医生的指导下进行。
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胎心
胎心就是胎儿的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的听诊器听到胎心。胎心在120--160次/分,有时还要快些,也不太规律,到怀孕末期就规律多了。有时会有短暂的停跳,或速度达到180次/分,属正常现象。但是若频繁、长期出现这种现象须及时就医问诊。
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输卵管妊娠最常见的原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
输卵管妊娠最多见的原因是输卵管炎症,可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。此外,输卵管妊娠史或者手术史、输卵管发育异常或者功能异常、辅助生育技术、宫内避孕环避孕失败,口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的几率也比较大,子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,影响输卵管管腔的通畅性,使受精卵运行受阻。输卵管妊娠是异位妊
宫外孕会肚子疼吗
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫外孕通常会肚子疼。
宫外孕是一种异常的妊娠情况,随着宫外孕孕囊的逐渐发育长大,会对所在部位造成刺激和牵拉,从而引发疼痛,比如输卵管妊娠,会使输卵管膨胀、痉挛,产生疼痛。另外,宫外孕孕囊可能会发生流产或破裂,这会导致腹腔内急性出血,刺激腹膜,引起剧烈的腹痛,常为撕裂样疼痛,伴有恶心、呕吐等症状。
如
宫外孕可以药流嘛
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫外孕一般指异位妊娠,通常不可以药流。
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,常见的是输卵管妊娠。而药流主要是针对宫腔内妊娠的终止方法。如果对异位妊娠进行药流,不仅不能有效终止异位妊娠,还可能会延误病情,导致严重的后果,如输卵管破裂出血等,危及生命。
对于怀疑异位妊娠的情况,必须及时就医,进
输卵管妊娠最常见的部位
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
输卵管妊娠最常见的部位是壶腹部。
壶腹部的管腔较其他部位更为宽敞,为受精卵的停留和着床提供了一定的空间。此处的蠕动相对缓慢,使得受精卵容易在此处停留并继续发育。另外,其特殊的结构和生理特性,使得它更容易接纳受精卵。当受精卵运行至此,可能会因为各种因素而停留并发生妊娠。
在临床实践中,医生可以根据这一
宫外孕转宫内了
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
宫外孕不可能转宫内。
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,常见的如输卵管妊娠等。一旦受精卵在宫外着床,就会在那里开始生长发育,这是一个已经发生且不可逆转的过程,不可能再转移到子宫腔内正常着床。另外,从胚胎发育的机制来看,受精卵在着床后会迅速与着床部位建立联系,开始一系列的发育过程,其位置是固
宫外孕通常早着床吗
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
宫外孕的受精卵着床时间与正常怀孕相似,通常不会早着床。
宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的位置,最常见的是输卵管妊娠。关于宫外孕的着床时间,多数观点认为,宫外孕的受精卵着床时间与正常怀孕相似,通常是在同房后7-10天内,并不会出现着床特别早的现象。
由于宫外孕的生长环境不佳,可能会导致受精卵着床晚,体
输卵管妊娠破裂常发生在妊娠的第几周
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
输卵管妊娠破裂常发生在妊娠的6周左右。
首先,输卵管的管腔相对狭窄,且管壁较薄,无法适应胚胎的生长发育。在妊娠早期,胚胎不断发育增大,会对输卵管造成越来越大的压力。其次,到了妊娠6周左右,这种压力可能达到一个临界点,此时输卵管难以承受,容易发生破裂。再者,6周左右时,绒毛侵蚀输卵管肌层的程度也相对较
输卵管妊娠最常见的着床部位是哪
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
输卵管妊娠最常见的着床部位是壶腹部。
壶腹部是输卵管中较为宽敞的部分,管腔直径相对较大,为胚胎的着床和早期发育提供了一定的空间。另外,壶腹部具有适宜胚胎暂时停留和发育的条件,它的黏膜皱襞丰富,能够为胚胎提供一定的营养支持。与输卵管的峡部、间质部等相比,壶腹部在空间和生理环境上更有利于胚胎早期的生存和
输卵管妊娠怎么早发现
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
输卵管妊娠可以通过患者症状、HCG检查、影像学检查等方法尽早发现。
1、患者症状
如果发生输卵管妊娠,随着胚胎体积不断增大,容易出现腹痛、异常阴道出血的表现。当患者出现异常症状时,可能考虑是输卵管妊娠。
2、HCG检查
对于输卵管妊娠的患者,由于输卵管范围较为局限,会出现胚胎发育较差的情况,所以也不
输卵管间质部妊娠的原因是什么
沈浣 主任医师
北京大学人民医院 三甲
输卵管间质部妊娠的原因包括输卵管炎、输卵管发育不良、输卵管妊娠史等。
1、输卵管炎
患有输卵管炎时,由于炎症对输卵管黏膜产生刺激,可导致局部充血、水肿,致使管腔变窄,受精卵不能顺利通过,从而诱发输卵管间质部妊娠。
2、输卵管发育不良
如先天性输卵管过长、黏膜纤毛发育缺乏等原因,可能会影响受精卵的正常
输卵管妊娠最常见的部位
尹敏娜 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
输卵管妊娠常见部位是输卵管壶腹部,正常月经周期的女性,如果有正常的性生活,停经以后就应该赶紧去医院抽血,检查hcg,明确是否妊娠。一旦抽血医生明确妊娠之后,在停经大约5周左右的时间可以进行B超检查,以明确是否为宫内孕还是宫外孕。在怀孕初期,可以根据hcg翻倍升高的情况,初步判断是否发生宫外孕。最终一定要通过B超检查才能明确宫外孕,明确输卵
输卵管妊娠的症状
尹敏娜 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
输卵管妊娠最常见的症状是持续性的腹痛,然后逐渐加重。有些对疼痛不是很敏感的患者,可能会出现下腹的隐隐痛。如果发生输卵管妊娠的破裂出血,有一部分患者直接表现昏倒,尤其是大便之后突然出现昏倒的情况,这是输卵管妊娠最常见的症状。还有最常见的是少量的阴道流血,比月经量少一点,但是会出现腹痛加阴道流血淋漓不尽的情况。
输卵管妊娠怎么治疗
唐翔 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
子宫异位妊娠就是受精卵没有着床在子宫腔里,包括很多种类型,比如输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠等。如果曾经有过剖腹产史,现在受精卵正好着床在上次剖腹产的疤痕上,也属于异位妊娠,专业术语叫CSP。临床上95%的异位妊娠都是输卵管妊娠,患者主要有三大症状,即停经、腹痛和阴道流血。若出血量较大,很可能会导致休克,甚至死亡。
输卵管妊娠手术需要开腹吗?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
输卵管妊娠手术治疗,通常是在腹腔镜下进行,除非患者出现生命体征不平稳,需要快速进腹止血,并且要完成手术;在这样的情况下,只能开腹进行。输卵管是否还能留住主要是依据具体情况、具体分析,输卵管妊娠手术治疗有两种,一种是保留输卵管的手术,还有一种是切除输卵管的手术;对于保留输卵管手术,适用于有生育要求的年轻女性,尤其是对侧输卵管已经切除或者有明
输卵管妊娠的治疗方法
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
输卵管妊娠的治疗方法主要有以下几点:一、手术治疗,主要适用于生命体征不平稳、腹腔内出血或者药物治疗无效,以及输卵管妊娠病情有所恶化;主要有保守手术和根治手术两种方式。二、药物治疗,主要适用于病情比较稳定患者,或者保守性手术后发生持续性输卵管妊娠患者。三、期待治疗,适用于病情稳定,血清HCG水平比较低并且呈现下降趋势的患者。因此,对于治疗的
输卵管妊娠术后多久可以怀孕?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
输卵管妊娠术后如果恢复良好,可以考虑三个月以后再怀孕,但受孕几率会降低,因为输卵管妊娠主要是因为输卵管不通畅所引起,而输卵管不通畅,往往最常见是因为输卵管炎症所导致。即使是做手术治疗,在输卵管上,还会存在手术瘢痕或者是慢性炎症的持续存在。因此,同样会造成输卵管不通畅,对于受孕是会降低的。