小儿烧伤脓毒症怎么诊断

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诊断小儿烧伤脓毒症需要综合考虑烧伤病史、SIRS、感染症状、实验室检查和病原学结果等,对于疑似病例应及时进行相关检查和治疗,同时注意个性化治疗。

诊断小儿烧伤脓毒症需要综合考虑临床表现、实验室检查和病原学结果等多个方面,以下是一些主要的诊断依据:

1.明确的烧伤病史

患儿有明确的烧伤病史,烧伤面积较大或深度较深。

2.全身炎症反应综合征(SIRS)

患儿出现发热(体温>38℃)、心动过速(心率>90次/分)、呼吸急促(呼吸频率>20次/分)或白细胞计数升高(白细胞计数>12×10?/L)中的至少两项。

3.感染症状

患儿出现感染的症状,如寒战、高热、皮肤破损、脓性分泌物等。

4.器官功能障碍

患儿出现器官功能障碍的表现,如呼吸困难、少尿、低血压等。

5.实验室检查

患儿的血常规检查显示白细胞计数升高、中性粒细胞比例升高,C反应蛋白、降钙素原等炎症标志物升高。血培养或其他感染部位的培养可检出病原菌。

6.病原学结果

从患儿的血液、创面分泌物等部位检出病原菌,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。

需要注意的是,小儿烧伤脓毒症的诊断需要临床医生综合判断,对于疑似病例应及时进行相关检查和治疗。同时,对于烧伤患儿的护理和治疗也非常重要,包括保持创面清洁、预防感染、营养支持等,以提高患儿的治愈率和生存率。

在诊断小儿烧伤脓毒症时,需要关注同层级横向分类是否回答全面、无缺失、不片面,有强相关的衍生需求解释、延伸内容。同时,对于特殊人群,如儿童,需要根据其生理特点和病情进行个性化的诊断和治疗,以提高治疗效果和减少并发症的发生。

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烧伤
烧伤是由热液、火焰、热蒸汽等热力导致的组织损害,烧伤根据损伤深度,可以分为一度烧伤、浅二度烧伤、深二度烧伤、三度烧伤。
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烧伤后疤痕痒怎么回事?
张文娟 主任医师
北京大学人民医院 三甲
烧伤后疤痕痒很有可能是因为疤痕增生造成的现象,千万不可以选择用手去挠, 防止患处再次破损、发炎。一般来说,新生的疤痕会表现出瘙痒的症状,这是正常现象,若是旧疤痕,可能是局部过敏。
烧伤能用碘伏消毒吗?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
皮肤被烧伤后有创面可以使用碘伏消毒,但是不建议使用浓度较高的碘伏,如果是眼部皮肤和黏膜娇嫩部位,则不建议使用碘伏消毒,以免刺激患处。碘伏消毒液的刺激性要比酒精和碘酒小,不会导致患处有明显疼痛不适症状,属于一种广泛应用的消毒液。烧伤之后需要先使用流动的清水清洗患处,可以降温和减轻疼痛感,然后使用碘伏消
手被电烧伤要多久才能恢复?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
手被电烧伤后多久才能恢复时间并不固定,和烧伤的深度以及治疗的方法有关,存在具体差异。轻度的电火花烧伤,伤口比较小,一般几天就可以愈合;如果是被电火花烫伤后出现水疱,及时处理后,可能需要一周到两周的时间才能愈合;针对严重的电击伤,伤口部位可能不会愈合,必要的时候有截肢的风险。患者皮肤被电烧伤之后,需要
小儿脓毒症有什么早期表现?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿脓毒症的早期表现,首先是发烧,因为感染造成的内毒素释放增多,往往是弛张热,需要使用退热药物治疗,其次就是身体无力,精神不好,情绪烦躁,恶心呕吐等表现,少数脓毒血症患儿还会伴随皮疹表现,一定尽快住院积极抗炎治疗和对症处理。
小儿烧伤面积计算公式?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
小儿烧伤面积计算公式:头颈部烧伤面积的计算公式为9+(12-年龄);双上肢烧伤面积的计算公式为9*2;躯干烧伤面积的计算公式为9*3;双下肢烧伤面积的计算公式为9*5+1-(12-年龄)。另外,还可以采取手掌法计算烧伤的面积,一般单掌面积占体表总面积的1%,但是相比中国九分法的准确性较低。如果患儿是
去除烧伤疤痕的方法?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
去除烧伤疤痕,患者应该先明确疤痕的类型和程度。如果烧伤的程度不严重,存在增生性疤痕,可以考虑使用类固醇类药物涂抹局部,浅表性疤痕可以选择激光、冷冻、压力等物理方法进行治疗。如果烧伤的程度严重,留下瘢痕疙瘩,甚至出现瘢痕癌,一般方法效果不佳时需要考虑进行手术治疗,术后可以辅加物理疗法。患者平时还需要做
脓毒症能治好吗?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患者脓毒症的症状较轻,在早期通过积极的抗感染治疗一般是可以治好的;但如果患者脓毒症症状较重,已经累及到多个脏器系统,患者治愈的可能性较低,很容易引起休克从而导致患者死亡。患者一般确诊脓毒症,若患者只是因细菌感染引起,可以在医生的指导下使用广谱抗生素类药物,配合进行补液、呼吸机辅助呼吸等治疗,同时
脓毒症能治好吗?
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
脓毒症有少部分患者可以治好,此病病死率较高。脓毒症主要指的是对感染反应失调引起的器官功能障碍综合症,如果患者是单纯的感染,并且本身体质比较强,经过正规的治疗后可能会被治好。倘若脓毒症患者出现器官功能衰竭的现象,则很难能被彻底治好。患者应在医生的指导下使用抗感染的药物、血管活性药物和糖皮质激素等药进行
烧伤后皮肤变红怎么办?
曹赛赛 主治医师
北京大学人民医院 三甲
烧伤后皮肤变红属于烧伤程度轻的一种,患者应及时用冷水冲洗患处或者放在冷水中浸泡半小时左右,能够降低表皮温度,以免烧伤进一步进展,并且可以减轻疼痛症状。在进行冷水浸泡后,可以用碘伏对患处进行消毒,能够预防感染。对于疼痛明显的患者,可以在医生的指导下使用止痛药物进行治疗,比如布洛芬、塞来昔布等。此外,患
烧伤可以用牙膏敷吗?
曹赛赛 主治医师
北京大学人民医院 三甲
烧伤不可外敷牙膏。通常患者烧伤后需及时清理伤口,同时需使用流动清水、冰袋等进行物理降温,防止余热持续损伤组织。如果外敷牙膏不仅无法降低温度、减轻损伤,还可能会刺激皮肤组织产生剧烈疼痛并诱发感染。此外,烧伤患者皮损部位常形成水疱或较大的开放性创口,患者需及时注射破伤风抗毒素并合用抗感染药物,防止伤后形
脓毒症休克怎么办
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脓毒症休克的定义是指脓毒症患者出现血压的降低,但是在给予充分的液体复苏之后,平均动脉压在65个毫米汞柱以下,而且乳酸的含量大于2毫摩尔每升,称为脓毒症休克。所以患脓毒症休克以后,必须用血管活性药物,或者是升压的药物来进行治疗,一定要保持平均动脉压在65毫米汞柱以上。同时要治疗原发病,原发病既然是感染,就要用强有力的抗生素进行治疗。早期是根
脓毒症是怎么引起的
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脓毒症的定义是感染加SIRS,此类定义为1991年的定义。第二版定义在2001年产生,即感染加上器官功能损伤的指标。第三版定义为2016年sepsis3,即感染加上序贯性器官功能障碍评分,必须大于等于2分,证明脓毒症是由于感染因素引起的,属于细菌性感染。只要能引起确定性的感染,又能导致器官功能障碍且SOFA评分大于等于2分,都可以导致脓毒
脓毒症的诊断标准是什么
孙成栋 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脓毒症的诊断标准就是有明显的感染灶,再加上序贯性器官功能障碍评分大于等于2分。现在所认可的1991年的脓毒症是感染加SIRS,SIRS是指白细胞大于12000或者小于4000,中性分类大于90%,呼吸大于32次每分,血压小于90毫米汞柱以上。这个已经被排除在外,现在已经不用这个诊断标准。现在诊断标准就是感染加SOFA,评分大于等于2分,针
烧伤和烫伤有什么区别
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
烧伤和烫伤对于人体损伤方面并没有什么本质区别,只不过这两者形成创伤只是原因不同而已。烧伤主要是因为火焰接触导致皮肤被烧伤,而烫伤一般是因为液体或者是高温物体接触皮肤以后而造成皮肤高温型损伤。一般情况下,不管是烧伤也好,烫伤也好,都是按照烧伤一些病理损害进行对症治疗。
烧伤皮肤起泡怎么办
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
如果有的人被油烧伤,并且烧伤皮肤产生起泡现象,需要根据这种烧伤严重程度来对症处理。如果刚刚被烧伤,需要及时清除热油,并且用流水反复冲洗或者是浸泡到冷水当中,这样能够起到冷却作用,从而防止烧伤进一步发展。如果已经产生烧伤有一段时间,需要及时去医院进行处理。如果水泡较大,一般需要挑破,然后外涂烧伤膏等。
脓毒症和脓毒血症区别
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
脓毒血症是指血液当中能够查到细菌以及其它致病菌,且有两个以上部位出现化脓性的病灶。脓毒症主要是指血液当中有类毒素、细菌代谢产物,且出现发烧现象。所以,脓毒症和脓毒血症有区别。脓毒血症在血液当中,能直接找到病原微生物;脓毒症仅只是细菌或者真菌代谢产物在血液当中,且查不到直接的证据。所以,脓毒血症更加严重。不管是脓毒症,还是脓毒血症,需针对具
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