车祸造成重型颅脑损伤有脑积水能醒吗

颅脑损伤九级标准

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分，根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分，之后再根据累计得分判断伤情，将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分，受伤后昏迷时间小于20分钟，则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分，受伤后昏迷20分钟到6小时，则属于中型颅脑损

脑积水会影响昏迷病人清醒吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑积水确实有可能影响昏迷病人清醒。脑积水大多是脑组织感染、脑出血、脑梗塞、颅脑外伤、脑肿瘤等引起，患者陷入昏迷后脑积水或可持续增加。此时若未及时进行脑脊液分流术、切开成形术、粘连松解术等手术或使用甘露醇、甘油果糖、氢氯噻嗪、呋塞米等药物促进积水吸收，则可导致颅内压升高、脑组织受压迫，患者可能无法恢复清醒，严重者还有可能出现脑组织坏死现象。

脑出血引起的脑积水怎么治疗好

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑出血引起的脑积水可以通过药物治疗、手术治疗来改善，还应注意日常生活管理。1、药物治疗脑出血引起的脑积水患者可以使用降低颅内压药物进行治疗，比如甘露醇、氢氯噻嗪、山梨醇等，改善患者头痛、视力障碍、恶心呕吐等症状。若患者有蛛网膜粘连的情况可以使用激素进行治疗，如地塞米松、泼尼松等。治疗脑水肿的同时，也需要积极治疗脑出血疾病，患者如果出现凝血

轻度脑积水是什么原因引起的

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

轻度脑积水通常与脑脊液流动受阻、脑脊液吸收不良、脑脊液生成过多等因素有关，具体如下：1、脑脊液流动受阻一般脑脊液在大脑内可以正常流动，不会引起脑积水。但如果脑脊液循环的任何一个通道发生梗阻的情况，则都可能造成脑脊液流动受阻，引发轻度脑积水。2、脑脊液吸收不良如果体内发生疾病，如感染、肿瘤等，或是脑部因外伤引发脑出血，如蛛网膜下腔出血，则都

化疗脑损伤会恢复吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

化疗脑损伤通常难以完全恢复，但少部分患者可以达到临床治愈的标准。患者因为化疗导致脑组织、细胞出现损伤时，通常没有任何方式使脑细胞、组织复原，因为其属于不可逆的伤害，通常难以恢复。但是部分患者脑损伤程度较轻，并且能够积极配合医生进行康复治疗，可以使出现的临床症状，如视物模糊、运动障碍等得到缓解，达到临床治愈标准，不影响正常的生活、工作。此外

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

胎儿脑积水b超特征？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿表现出脑积水一般会出目前超声底下，可以明显的看到胎儿的脑室尺寸增加宽度超过15mm，这种情况下胎儿的脑组织就会受到压力表现出变薄的情况，这种现象在病人进行胎儿的头颅磁共振的检查也可以发现这种差不多的现象。但是病人不需要太过于担心，如果胎儿表现出脑积水可以选择在出生以后进行手术的矫正。

胎儿脑积水可以治疗吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿脑积水如果造成了颅内压增高的症状一般是需要手术治疗的，如果比较轻可以用利尿的药物或应用脱水的药物进行治疗。如果比较重造成颅内压增高的症状多数要采用脑积水腹腔引流手术或第三脑室造瘘术。

怀孕胎儿脑积水怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕期胎儿脑积水，如不超过一厘米，可以暂不予处理。但是需定期进行规律产检，行胎儿彩超检查，观察胎儿脑积液的变化。如脑积液持续性增长且超过一厘米之后，需就诊当地医院，必要时行胎儿核磁进行检查，进一步排查胎儿大脑发育异常可能。如果孕期超声发现胎儿脑积液，不必惊慌。因为孕期大多数胎儿微量脑积液，可以自行吸收

胎儿脑积水怎么治疗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿脑积水，是指在怀孕期间经过B超或磁共振发现胎儿颅脑以内的腔隙明显增宽，达到脑积水的程度，例如侧脑室大于15毫米，或颅后窝大于15毫米，对于胎儿脑积水，现阶段在临床工作中没有办法能够干预和治疗的，对于胎儿脑积水主要是以客观检查，尽可能的明确病因为主，根据病因以及病情的变化程度来判断胎儿是否可以保留

颅脑损伤后如何急救

刘承勇 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

对于颅脑损伤发生以后，对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里，根据伤情严重情况进行急救，如果有外伤的出血、有流血，首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况，再通过简易的包扎以后，转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查，颅骨有没有骨折、颅内有没有出血，有没有发生脑疝的情况。通过

小儿脑积水的临床表现有哪些

陈红伟 主任医师

航空总医院 三级

小儿脑积水的临床表现分阶段，在小孩囟门没有闭合之前，由于脑室的扩张使颅腔逐渐地增大，导致患者出现头围的增大。如果脑积水没有得到有效的缓解，头围会逐渐逐渐地增大。并且随着脑皮质变薄，脑积水压迫脑组织、压迫神经，会产生临床症状，比如智力发育迟缓、囟门的增宽、头皮变薄、头皮静脉等。患者囟门完全闭合了之后，出现脑积水。由于颅内的压力增高，从而导致

如何治疗小儿脑积水

陈红伟 主任医师

航空总医院 三级

半岁以内的脑积水患者，前期先进行脑室外引流，前期先不进行脑室腹腔分流，可以先进行脑室外引流，包括改良的脑室外引流，使颅内压力不至于过高，在正常范围之内，并且要要注意观察。有一部分小孩由于脑出血或是其他原因，堵塞了蛛网膜颗粒，暂时的吸收障碍的脑积水。通过前期的净化治疗之后，后期循环又正常，最终可以去掉引流管，这样孩子既保证了生命，又避免了进

胎儿脑积水是什么原因引起的

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

脑积水引起原因不是很明确，可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病，包括感染等因素都有可能会造成发育异常，包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常，主要是由于脑积液量增长过多，在500到3000毫升左右，蓄积于脑室系统，导致脑室扩张而压力增高，压迫正常脑组织，脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形，严重

脑水肿和脑积水一样吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿，而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多，进而压迫脑组织，所以引起一系列症状。另外，脑积水也可以引起脑水肿。

胎儿脑积水b超能看出来吗

何慧仪 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

胎儿脑积水四维彩超大部分可以看得出来，而且彩超时间在孕24到28周之间做三维或者四维的彩超比较合适，因为胎儿发育在中期各器官已经发育成熟，能够通过超声检查出胎儿畸形问题。由于超生也隔着肚皮检查有时不一定非常准确，如果有怀疑畸形医生可能会建议孕妇再去进一步做相应检查，比如怀疑脑、腹积水有可能继续咨询新生儿科医生或者做脑部检查，进一步确诊。