双侧中耳乳突炎是否需要手术，应根据病情的严重程度、症状以及患者的个体情况来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.中耳乳突炎的严重程度
如果中耳乳突炎较轻，仅表现为中耳积液或轻微炎症，可能通过药物治疗来控制感染和缓解症状。但如果炎症严重，中耳乳突内有积脓或肉芽组织增生，可能需要手术来清除病灶。
2.症状的严重程度
如果患者出现严重的耳部疼痛、听力下降、耳鸣等症状，药物治疗无法缓解，或者症状反复发作，影响生活质量，手术可能是更好的选择。
3.耳部结构的破坏
中耳乳突炎可能导致中耳结构的破坏，如听小骨受损、鼓室粘连等。手术可以修复或重建受损的结构，提高听力。
4.潜在的并发症
如果中耳乳突炎得不到及时治疗，可能会引发一些并发症，如面瘫、颅内感染等。手术可以清除病灶，避免这些并发症的发生。
5.患者的健康状况
手术需要全身麻醉，因此患者的健康状况也需要考虑在内。如果患者有严重的全身性疾病，如心脏病、糖尿病等，手术风险可能增加，需要在术前进行评估和治疗。
需要注意的是，对于双侧中耳乳突炎的治疗，手术并不是唯一的选择。医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并制定个性化的治疗方案。在决定是否手术之前，患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的意愿做出决策。
此外，对于儿童患者，手术的决策可能更为谨慎，因为儿童的中耳乳突结构和功能尚未完全发育成熟。医生会根据病情的发展和患儿的生长情况来决定治疗方法。
总之，双侧中耳乳突炎是否需要手术应根据具体情况而定。患者应及时就医，接受专业医生的评估和建议。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，遵循医嘱，注意耳部卫生，以促进病情的早日康复。
