怀孕36周腹部疼痛类似于痛经，可能是生理性原因，也可能是病理性原因，如假宫缩、胎儿入盆、早产、胎盘早剥等，持续疼痛或伴有其他症状需及时就医。
1.假宫缩：在妊娠晚期，子宫会出现不规律的宫缩，即假宫缩。这种宫缩通常没有规律，持续时间较短，强度较弱，可能会导致腹部疼痛，类似于痛经。
2.胎儿入盆：怀孕36周时，胎儿可能会入盆，即胎儿的头部进入骨盆。这可能会压迫腹部和骨盆的神经和血管，导致腹部疼痛。
3.其他：孕妇可能会因为过度劳累、紧张、寒冷等原因出现腹部疼痛。
如果疼痛持续时间较长、强度较大、伴有阴道出血、破水等症状，可能是病理性原因，需要及时就医。以下是一些可能的原因：
1.早产：如果腹痛伴有宫缩，且宫缩逐渐增强，可能是早产的征兆。
2.胎盘早剥：胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，可能会导致腹部疼痛、阴道出血等症状。
3.其他：孕妇可能会因为妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎膜早破等原因出现腹部疼痛。
如果怀孕36周时出现腹部疼痛，类似于痛经，建议孕妇采取以下措施：
1.休息：立即卧床休息，避免过度劳累和紧张。
2.观察：注意观察疼痛的程度、频率、持续时间、是否伴有其他症状等。
3.就医：如果疼痛持续时间较长、强度较大、伴有其他症状，或休息后疼痛不缓解，应及时就医。
4.就医前的准备：就医时应告知医生疼痛的情况、末次月经时间、孕产史、既往病史等，以便医生进行准确的诊断和治疗。
总之，怀孕36周时出现腹部疼痛，类似于痛经，可能是生理性原因，也可能是病理性原因。如果疼痛持续时间较长、强度较大、伴有其他症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累和紧张，注意观察胎动情况，如有异常应及时就医。
