带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。以下是针对带状疱疹的治疗方法:
1.一般治疗
注意休息,吃易于消化的食物,注意补充水分。加强护理,保持皮肤清洁,避免继发细菌感染。接触带状疱疹患者的儿童,需隔离观察3周。
2.抗病毒药物治疗
尽早应用抗病毒药物,可明显缩短病程,抗病毒药物应尽早使用。常用药物:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦。
3.止痛治疗
主要用于缓解带状疱疹所致的疼痛,可选用的药物有对乙酰氨基酚、布洛芬等。
4.神经阻滞
重度疼痛药物难以控制时,可考虑使用神经阻滞,常用药物有普鲁卡因、利多卡因等。
5.物理治疗
紫外线、频谱治疗仪有一定的消炎止痛作用。
对于特殊人群,治疗方法如下:
孕妇:带状疱疹患者应尽早积极治疗,以免病毒对胎儿造成不良影响。可在医生的指导下使用对胎儿影响较小的药物。
老年人:老年人机体免疫力相对较弱,应积极治疗,可选用起效较快的抗病毒药物。同时,注意营养支持,提高免疫力。
免疫功能低下人群:这类人群感染带状疱疹后,症状可能较为严重,病程较长,且容易遗留神经痛。除了使用抗病毒药物外,还可能需要使用免疫调节剂,如干扰素等。此外,应注意保护皮肤,避免感染。
需要注意的是,带状疱疹的治疗应在医生的指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时,患者应注意休息,保持皮肤清洁,避免搔抓,以免加重病情或引起感染。



