月经量大且有血块可能与多种因素有关，如子宫内膜脱落、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等，也可能是放置宫内节育器或全身性疾病引起。如有异常应及时就医，进行相关检查，明确原因并治疗，同时注意休息和饮食。
月经是女性生殖系统周期性的生理现象，月经血一般呈暗红色，除血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。但如果月经量大且有血块，可能与以下因素有关。
1.子宫内膜脱落
月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，故月经血不凝，只有出血多的情况下才会出现血凝块。
2.子宫肌瘤
黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤可使子宫腔面积增大，子宫收缩不良，导致月经量增多、经期延长。此外，子宫肌瘤还可能导致月经间期出血、性交后出血等症状。
3.子宫腺肌病
是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这与各种宫腔操作手术增多有一定关系。主要表现为经量增多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中，常于经前1周开始，直至月经结束。
4.子宫内膜息肉
是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。子宫内膜息肉可引起月经间期出血、月经过多、经期延长、绝经后阴道出血等症状，还可能导致不孕症。
5.其他
如放置宫内节育器、全身性疾病（血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血等）也可引起月经量多有血块。
总之，如果月经量大且有血块，或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，如超声、血常规、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，在月经期间，女性应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情舒畅，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。
