咽后壁有吐不尽的粘痰可能是慢性咽炎、反流性食管炎、鼻后滴漏综合征等引起，需就医明确病因，对因治疗，如慢性咽炎可用复方硼砂溶液等含漱，反流性食管炎可用奥美拉唑等质子泵抑制剂、多潘立酮等促胃肠动力药，鼻后滴漏综合征可用糠酸莫米松鼻喷雾剂等糖皮质激素喷鼻，阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素口服。
1.慢性咽炎
各种鼻病、呼吸道慢性炎症等疾病可导致鼻分泌物倒流，刺激咽部黏膜，从而引起慢性咽炎。此外，长期吸烟、过度用嗓、长期接触有害气体或粉尘等因素也可能引发慢性咽炎。患者除了感觉咽后壁有粘痰外，还可能出现咽部异物感、干燥、瘙痒、疼痛、刺激性咳嗽等症状。治疗方法包括一般治疗（如戒除烟酒、改善工作环境、积极治疗鼻及鼻咽部慢性炎症等）、药物治疗（如使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，含服碘喉片、薄荷喉片等）、局部治疗（如用激光、冷冻、射频等方法治疗咽后壁淋巴滤泡）。
2.反流性食管炎
胃、十二指肠内容物反流至食管，可导致食管及咽部黏膜损伤，从而引起反流性食管炎。患者除了感觉咽后壁有粘痰外，还可能出现烧心、反流、胸痛、吞咽困难等症状。治疗方法包括改变生活方式（如抬高床头15～20厘米，避免睡前2小时内进食，白天进餐后避免立即卧床等）、药物治疗（如使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药）。
3.鼻后滴漏综合征
鼻炎、鼻窦炎等鼻部疾病可导致分泌物倒流至咽部，刺激咽部黏膜，从而引起鼻后滴漏综合征。患者除了感觉咽后壁有粘痰外，还可能出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等症状。治疗方法包括对因治疗（如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素喷鼻，阿莫西林、头孢呋辛酯等抗生素口服）、对症治疗（如使用盐酸氨溴索、羧甲司坦等化痰药，氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药）。
如果出现咽后壁有吐不尽的粘痰的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
