肺结核患者出现高烧39°C时，应采取以下措施：
1.一般治疗：卧床休息、补充水分、营养支持。
2.药物治疗：抗结核药物、退烧药。
3.物理降温：温水擦浴、冷敷。
4.就医治疗：密切观察、就医检查、住院治疗。
特殊人群需注意：儿童、孕妇、老年人。
1.一般治疗
休息：患者应卧床休息，避免过度劳累。
补充水分：多喝水，以保持身体水分平衡，防止脱水。
营养支持：摄入足够的营养，以增强身体抵抗力。
2.药物治疗
抗结核药物：肺结核的治疗主要依靠抗结核药物，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应按照医生的建议按时服药，不得自行停药或增减药量。
退烧药：如果高烧持续不退，可以使用退烧药，如对乙酰氨基酚等。但需注意，退烧药只能缓解症状，不能治愈肺结核。
3.物理降温
温水擦浴：用温水擦拭患者的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，以帮助散热。
冷敷：用冰袋或冷毛巾敷在患者的额头、颈部等部位，以降低体温。
4.就医治疗
密切观察：密切观察患者的病情变化，如体温、呼吸、心率等。如果出现呼吸困难、咯血等症状，应及时就医。
就医检查：医生会根据患者的病情进行相关检查，如胸部X线、血常规、C反应蛋白等，以了解病情严重程度。
住院治疗：如果患者的病情严重，如出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，需要住院治疗。
特殊人群的注意事项：
儿童：儿童肺结核的症状不典型，容易被忽视。如果儿童出现持续发热、咳嗽、咳痰等症状，应及时就医，以免延误病情。
孕妇：孕妇患肺结核后，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。抗结核药物可能会对胎儿造成影响，因此需要密切监测胎儿的发育情况。
老年人：老年人肺结核的症状不典型，容易漏诊或误诊。如果老年人出现持续发热、咳嗽、咳痰等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
总之，肺结核患者出现高烧39°C时，应及时采取措施进行治疗。同时，应注意休息，补充营养，密切观察病情变化，如有必要，应及时就医。
