人流后大便时小腹扯着疼可能是正常的子宫收缩，也可能是肠道刺激、感染或其他原因引起。如果疼痛持续时间较长、程度较重，或伴有发热、阴道出血等异常症状，应及时就医，明确病因并进行治疗。人流后需注意休息、加强营养、保持外阴清洁，并注意避孕。
1.子宫收缩：人流后，子宫需要收缩以恢复到正常大小，这可能会导致小腹疼痛。这种疼痛通常是阵发性的，并且在排便时可能会加重。
2.肠道刺激：人流后，身体的免疫系统会对子宫内的组织产生反应，这可能会导致肠道受到刺激，引起小腹疼痛和腹泻等症状。
3.感染：人流后，如果手术过程中没有严格遵守无菌操作，或者术后护理不当，可能会导致感染。感染会引起小腹疼痛、发热、白带异常等症状。
4.其他：人流后，子宫内膜受到创伤，需要一段时间才能恢复。在恢复过程中，可能会出现小腹疼痛、腰酸等症状。
需要注意的是，如果人流后小腹疼痛持续时间较长、疼痛程度较重，或者伴有发热、阴道出血等异常症状，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
对于人流后的女性，需要注意以下几点：
1.注意休息：人流后应卧床休息2~3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。
2.加强营养：人流后应多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。
3.保持外阴清洁：人流后子宫口还没有闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，在这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生，术后半月内不要盆浴，以免不洁水进入阴道，导致细菌侵袭，引起感染。
4.注意避孕：人流后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期排卵，如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕。因此，人流术后，应及早选择可靠的避孕措施，人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的一种补救手术，必须坚持以避孕为主，不能把人流手术当作避孕节育的措施。
总之，人流后大便时小腹扯着疼可能是正常的，但也可能是异常情况的表现。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。同时，人流后女性需要注意休息、加强营养、保持外阴清洁，并注意避孕。
