躺下时不胃疼，站起来就胃疼可能与胃部疾病、腹部肌肉问题或其他因素有关，如胃溃疡、胃炎、胃食管反流病、腹肌劳损、腹壁肌肉紧张、饮食因素、体位改变等，也可能是其他疾病引起。如果胃疼持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因并治疗。
1.胃部疾病：
胃溃疡：胃溃疡可导致胃酸分泌过多，进食后胃酸刺激溃疡面，引起疼痛。而躺下时，胃酸可能更容易反流到食管，引起烧心等症状，所以可能感觉不到胃疼。但当站起来时，胃酸可能更容易刺激胃黏膜，导致胃疼。
胃炎：胃炎可导致胃黏膜炎症，进食后胃黏膜受到刺激，可能引起疼痛。而躺下时，胃部压力减小，疼痛可能不明显。但当站起来时，胃部受到的压力增加，可能导致胃疼加重。
胃食管反流病：胃酸反流到食管，可引起烧心、胸痛等症状。躺下时，胃酸更容易反流到食管，所以可能感觉不到明显的胃疼。但当站起来时，胃酸反流的情况可能加重，导致胃疼。
2.腹部肌肉问题：
腹肌劳损：长期的体力劳动或运动可能导致腹肌劳损，尤其是在站立时，腹肌需要承受更多的压力，可能引起疼痛。
腹壁肌肉紧张：紧张、焦虑等情绪可能导致腹壁肌肉紧张，引起胃疼。
3.其他因素：
饮食因素：进食过多、过快、过饱或食用辛辣、油腻等刺激性食物，可能导致胃疼。
体位改变：从卧位到站立位的体位改变，可能影响胃部的血液循环和消化功能，导致胃疼。
其他疾病：胰腺疾病、胆囊疾病等也可能引起类似的症状。
如果胃疼持续不缓解或伴有其他症状，如恶心、呕吐、黑便、发热等，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，为了缓解胃疼，可以采取以下措施：
1.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，少食多餐，避免过饱。
2.改变体位：避免长时间站立或坐着，适当休息，可缓解腹部压力。
3.放松心情：避免紧张、焦虑等情绪，保持心情愉悦。
4.热敷：用热水袋或热毛巾轻轻敷在胃部，缓解疼痛。
5.按医嘱服药：如果医生开具了药物，应按医嘱服药，缓解胃疼症状。
需要注意的是，对于老年人、孕妇、有慢性疾病的人群，如果出现胃疼症状，应及时就医，以免延误病情。同时，如果胃疼症状频繁发作或加重，建议及时就医，进行全面的检查和治疗。
