鼻出血的原因和处理方法:鼻部损伤、炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔及鼻咽部肿瘤、鼻腔异物、高血压、血液系统疾病及其他原因均可引起鼻出血,出血量因原因而异。出血量不多可自行压迫冷敷止血,出血量多、频繁或不能自止应及时就医。
1.鼻部损伤:挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等,可损伤鼻中隔的吴氏鼻-鼻咽静脉丛或鼻腔黏膜,导致鼻出血。出血量一般不多,能自止。处理方法:可先行局部压迫止血,同时予以冷敷。若出血较多、频繁或不能自止,应及时就医。
2.鼻腔、鼻窦及鼻咽部炎症:各种鼻腔、鼻窦及鼻咽部炎症均可因黏膜充血、肿胀、毛细血管扩张破裂而引起鼻出血。出血量一般不多。处理方法:主要是治疗原发病,控制炎症,出血即可停止。
3.鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲的突出部位黏膜较薄,空气气流的流向在此处发生改变,故黏膜变得干燥,以致血管破裂出血。出血量一般较多。处理方法:鼻中隔偏曲引起鼻出血,经保守治疗无效时,可采用鼻中隔黏膜划痕术或鼻中隔黏膜下切除术。
4.鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:鼻腔、鼻窦及鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血,早期常表现为涕中带血或少量鼻出血,容易被忽视。出血量一般不多。处理方法:一旦出现鼻出血,应尽快就医,进行详细的鼻内镜、鼻窦CT和病理活检等检查,以明确诊断。
5.鼻腔异物:多见于儿童,因为其好奇,常将纸团、果皮、豆类等异物塞进鼻腔,导致黏膜损伤而出血。出血量一般不多。处理方法:及时就医,由医生将异物取出。
6.高血压:长期高血压可导致鼻腔后部的血管扩张,弹性变差,在血压波动时容易破裂出血。出血量一般较多。处理方法:积极控制血压,可选用硝苯地平、卡托普利等降压药。鼻出血时,可先用干净的棉花或纱布填塞鼻腔,以压迫止血,然后尽快就医。
7.血液系统疾病:某些血液系统疾病,如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等,可因血小板减少或凝血功能异常而导致鼻出血。出血量一般较多。处理方法:应尽快就医,进行血常规、骨髓穿刺等检查,以明确诊断,并进行相应的治疗。
8.其他:维生素C、K缺乏,动脉硬化,糖尿病,风湿热,急性发热性传染病等,也可引起鼻出血。
总之,鼻子突然出血的原因较多,处理方法也因原因而异。如果出血量较多、频繁或不能自止,应及时就医,查明原因,并进行相应的治疗。