食道癌晚期死前症状主要包括咽下困难、食物反流、疼痛、其他症状（如声音嘶哑、呃逆、气急、干咳、致命性出血等），临终关怀和舒适护理非常重要，包括疼痛管理、饮食护理、心理护理、症状护理、皮肤护理等方面。
1.咽下困难
进行性咽下困难是绝大多数食道癌患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。
2.食物反流
常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。
3.疼痛
胸痛或背部疼痛是食道癌晚期死前症状之一，疼痛为钝痛、隐痛或烧灼痛、刺痛，可伴沉重感，胸背痛往往是癌瘤外侵引起食管周围炎、纵隔炎，甚至累及邻近器官、神经及椎旁组织所致。溃疡型及髓质型伴有溃疡者疼痛更为明显。
4.其他
当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。
对于食道癌晚期患者，临终关怀和舒适护理非常重要。以下是一些建议：
1.疼痛管理
疼痛是食道癌晚期常见的症状，医生会根据患者的疼痛程度给予适当的止痛药。同时，家属可以帮助患者采取舒适的体位，如侧卧或半卧位，以减轻疼痛。
2.饮食护理
由于食道癌晚期患者可能会出现咽下困难，饮食护理非常重要。医生会根据患者的情况给予适当的饮食指导，如选择柔软、易消化的食物，避免粗糙、辛辣、刺激性食物。如果患者无法进食，可以通过静脉营养支持来维持身体的营养需求。
3.心理护理
食道癌晚期患者可能会出现焦虑、恐惧、绝望等心理问题，家属和医护人员要给予患者心理支持和安慰，帮助他们树立信心，积极面对疾病。
4.症状护理
患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、恶心、呕吐等症状，医护人员会根据症状给予相应的治疗。家属可以帮助患者保持呼吸道通畅，及时清理痰液，避免误吸。
5.皮肤护理
长期卧床的患者容易出现皮肤压疮，家属要帮助患者定时翻身，保持皮肤清洁干燥。
6.家庭护理
患者回家后，家属要继续给予患者关心和照顾，按照医生的指导进行护理，定期带患者到医院复查。
总之，食道癌晚期死前症状会给患者带来很大的痛苦，家属和医护人员要给予患者充分的关怀和照顾，帮助他们减轻痛苦，提高生活质量。
