宝宝中耳炎可分为非化脓性及化脓性两大类，多由感冒、上呼吸道感染等引起，可导致耳痛、听力下降、耳鸣等症状，检查可见鼓膜穿孔、中耳乳突有并发症等，治疗方法包括病因治疗、局部治疗、全身治疗和手术治疗，预后与病情严重程度、治疗是否及时等因素有关。
一、基本信息
1.主题：中耳炎
2.年龄：宝宝
3.性别：无
4.生活方式：无
5.病史：无
二、问题分析
中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎；化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。
三、诊断依据
1.病史
常有感冒、急性上呼吸道感染等病史。
部分患儿可有耳内流水病史。
2.症状
耳痛：可为隐隐耳痛，呈间歇性，常发生于感冒后，或随同打喷嚏、咳嗽等呼吸动作时加重。
听力下降：可表现为听力减退，自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。
耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
3.检查
耳镜检查：鼓膜穿孔前，可见鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张的血管。鼓膜穿孔后，可见脓液从穿孔处流出。
听力检查：可了解听力损失的程度。
影像学检查：有助于了解中耳乳突的病变情况。
四、治疗方法
1.病因治疗
2.局部治疗
鼓膜穿孔前，可用2%酚甘油滴耳，消炎止痛。鼓膜穿孔后，可用双氧水清洗外耳道脓液，然后用氧氟沙星滴耳液滴耳。
3.全身治疗
给予抗生素治疗，以控制感染。
给予糖皮质激素治疗，可减轻炎症反应。
4.手术治疗
对于中耳乳突有并发症者，应进行手术治疗。
五、注意事项
1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如腺样体肥大、慢性鼻窦炎等。
2.避免用力擤鼻，防止鼻涕进入中耳。
3.保持外耳道清洁干燥，避免水进入耳内。
4.注意休息，避免过度劳累。
5.饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。
六、预后情况
中耳炎的预后与病情的严重程度、治疗是否及时等因素有关。一般来说，经过及时有效的治疗，中耳炎可以治愈。但如果治疗不及时或病情严重，可能会导致鼓膜穿孔、听力下降等并发症。
