神经性皮炎是一种皮肤神经功能障碍性皮肤病，病因与搔抓、摩擦、精神因素及某些外在刺激有关，好发于颈部、四肢伸侧及腰骶部、腘窝、外阴，表现为皮肤苔藓样变，瘙痒剧烈。诊断主要依靠症状，需与其他疾病鉴别。治疗方法包括一般治疗、局部治疗和系统治疗。预防包括放松紧张情绪、减少刺激、调节饮食等。
1.病因：
精神因素：目前认为是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。
搔抓、摩擦：是重要的诱发因素，搔抓可使皮肤不断遭受机械性刺激而变厚，甚至引起感染。
其他：内分泌失调、胃肠功能障碍、感染病灶、饮酒、进食辛辣食物等均可促使本病的发生。
2.症状：
本病初发时，仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。
丘疹可逐渐融合成片，因痒常搔抓刺激皮肤，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。
斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。
3.诊断：
根据慢性病程、好发部位、典型苔藓样变损害，诊断不难。
需与慢性湿疹、扁平苔藓、皮肤淀粉样变、样肉芽肿、皮肤结核病等相鉴别。
4.治疗：
一般治疗：解除思想负担，生活力求规律，避免过度紧张和精神刺激，限制酒类、浓茶、咖啡和辛辣食品等。避免日晒、搔抓、摩擦等热物理和机械性刺激，防治局部多汗。
局部治疗：可选用糖皮质激素软膏、霜剂或溶液外用，肥厚者可封包。
系统治疗：
抗组胺类药物：可选用第一代或第二代抗组胺药，如氯苯那敏、赛庚啶、氯雷他定等。
钙剂：葡萄糖酸钙、维生素C等有一定的抗过敏作用。
糖皮质激素：对泛发性神经性皮炎或瘙痒剧烈者，可短期内应用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。
免疫抑制剂：对于难治性神经性皮炎或伴有系统损害者，可考虑使用免疫抑制剂，如环孢素A、雷公藤多苷等。
5.预防：
放松紧张情绪：患者要保持乐观，防止感情过激，特别是注意避免情绪紧张、焦虑、激动，生活力求有规律，注意劳逸结合。
减少刺激：神经性皮炎反复迁延不愈、皮肤局部增厚粗糙的最重要原因是剧痒诱发的搔抓，所以患者要树立起这个病可以治好的信心，避免用力搔抓、摩擦及热水烫洗等方法来止痒。这是切断上述恶性循环的重要环节。
调节饮食：患者要穿着柔软且宽松的全棉内衣，调节饮食，限制酒类、辛辣饮食，保持大便通畅，积极治疗胃肠道变。神经性皮炎往往是多种内外因素互相作用所致，患者要尽量找出病因，予以去除。
