出现脑出血嗜铬细胞瘤怎么确诊

来源:民福康

脑出血嗜铬细胞瘤较为罕见,其诊断需要综合考虑多种因素,包括详细的病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。治疗方法包括手术治疗、药物治疗等,具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。

1.详细的病史采集:医生会询问患者的症状、家族史、用药情况等。嗜铬细胞瘤患者可能会出现头痛、心悸、多汗、高血压等症状,这些症状在情绪激动、体位改变、按压腹部等情况下可能会加重。此外,家族中有嗜铬细胞瘤患者的人也需要特别关注。

2.体格检查:医生会对患者进行全面的体格检查,包括测量血压、心率、腹部触诊等。高血压是嗜铬细胞瘤最常见的症状之一,因此测量血压非常重要。腹部触诊可能会发现腹部有肿块,但这种情况并不常见。

3.实验室检查:

血尿儿茶酚胺及代谢产物测定:这是诊断嗜铬细胞瘤的重要方法之一。通过检测尿液或血液中儿茶酚胺及其代谢产物的水平,可以判断患者是否存在嗜铬细胞瘤。

其他检查:医生可能会根据患者的具体情况选择其他检查,如血甲氧基肾上腺素、血游离甲氧基肾上腺素、血多巴胺等。

4.影像学检查:

超声检查:可以检查腹部的肾上腺、肾脏等部位,帮助发现肾上腺的肿块。

CT或MRI检查:对肾上腺肿瘤的诊断具有较高的准确性,可以帮助医生确定肿瘤的大小、位置等。

其他检查:如间碘苄胍(MIBG)闪烁扫描、正电子发射断层扫描(PET)等,也可用于诊断嗜铬细胞瘤或评估肿瘤的功能。

5.其他检查:

激发试验:通过给予患者某些药物,如肾上腺素、去甲肾上腺素等,观察患者的血压、心率等变化,以协助诊断。

抑制试验:通过给予患者某些药物,如酚妥拉明等,观察患者的血压、心率等变化,以协助诊断。

需要注意的是,脑出血嗜铬细胞瘤的诊断需要综合考虑多种因素,有时可能需要进行多种检查才能确诊。此外,对于一些不典型的病例,诊断可能会比较困难。因此,如果怀疑有脑出血嗜铬细胞瘤,应及时就医,进行详细的检查和诊断。

治疗方法:

1.手术治疗:手术切除肿瘤是治疗嗜铬细胞瘤的首选方法。对于有功能的嗜铬细胞瘤,手术前需要进行充分的准备,包括控制血压、补充血容量等,以减少手术风险。

2.药物治疗:药物治疗主要用于控制血压、缓解症状等。常用的药物包括α受体阻滞剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。

3.其他治疗:如放疗、化疗等,一般用于治疗转移性或复发性嗜铬细胞瘤。

需要注意的是,脑出血嗜铬细胞瘤的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,按时服药、定期复查等。

特殊人群提示:

1.孕妇:如果在怀孕期间发现嗜铬细胞瘤,需要特别注意。因为嗜铬细胞瘤可能会导致孕妇出现高血压、心力衰竭等并发症,对胎儿和孕妇的健康都有很大的影响。因此,孕妇需要在医生的指导下进行治疗,以确保母婴的安全。

2.儿童:儿童嗜铬细胞瘤的临床表现和治疗方法与成人相似,但由于儿童的身体发育尚未完全,治疗时需要更加谨慎。医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。

3.老年人:老年人由于身体机能下降,对手术和药物的耐受性较差,因此治疗时需要更加小心。医生会根据老年人的具体情况进行评估,选择合适的治疗方法。

总之,脑出血嗜铬细胞瘤的诊断和治疗需要综合考虑多种因素,包括患者的症状、体征、实验室检查、影像学检查等。治疗方法包括手术治疗、药物治疗等,具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。对于有家族史的人,应定期进行体检,以便早发现、早治疗。

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脑出血偏瘫能恢复正常吗?
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聊城市第二人民医院 三甲
脑出血偏瘫的患者能否恢复正常要根据病情严重程度决定。如果患者脑出血量较少,并且出血部位在非运动区,通过积极的止血、降颅压、脱水、降压等药物治疗,并进行康复训练,包括针灸、按摩、理疗等,大部分患者是可以恢复正常的。但如果患者出血量较多,出血部位处于重要的功能区,并且患者没有得到积极的救治,机体恢复的可
急性脑出血症状及表现?
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淮安市中医院 三甲
急性脑出血时患者多会有剧烈头痛、呕吐、头晕、眩晕、颈部强直、肢体半身不遂等症状,还多会有运动性失语、感觉性失语、中枢性面瘫、步态不稳、偏身感觉障碍、大小便失禁等症状,严重会引起昏迷发生。还有些脑出血患者会有言语含糊不清、吞咽困难、偏盲、假性延髓性麻痹、脑疝等症状出现。急性期患者应卧床休息,保持生命体
脑出血的前兆是什么?
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一般脑出血的前兆有突发性头晕、头痛、恶心、呕吐、四肢麻木、肢体乏力、流口水、说话不清楚、步态不稳、面部发麻、暂时性视物模糊等,其中呕吐常呈喷射性。患者的血压也会升高,并且不容易通过降压药物降低。脑出血是一种由脑血管破裂出血所致的疾病,主要与心脑血管疾病有关,比如高血压合并小动脉硬化、动脉瘤、脑动脉畸
请问脑出血可以彻底治好吗?
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脑出血的死亡率很高,幸存者会有多种后遗症,脑出血能治好,但是后遗症不可治愈。基底节区脑出血会导致对侧肢体偏瘫和感觉障碍。出血量小的,偏瘫多可部分恢复,但严重的则不能恢复。肢体康复治疗效果因人而异,高压氧效果较好,可以尝试。一般半年后就定型了,后遗症也没办法了。
脑出血血压过低危险吗?
杜俊秋 副主任医师
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脑出血是急性脑血管病中最严重的一种,病情凶险,并且死亡率非常高,危不危险还取决于出血的面积以及部位,如果出血的面积大,而且出血部位还很重要的话,.就非常危险。诱发脑出血的病因有很多种,一般都与高血压、血管的老化等相关,对生命的影响也很大。而且脑出血后也要特别注意控制血压,积极的做康复治疗,否则二次病
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是?
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脑出血低烧怎么回事?
杨军 副主任医师
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脑出血的病人有低烧的表现,可能是目前处于血肿吸收期,出血部位在丘脑或者脑室,这个时期因为血肿吸收可以产生致热物质导致患者出现轻度发热,体温一般不会超过38度,如果出现高热可以考虑是有颅内感染。
脑出血危险期多少天?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑出血主要是患有颅脑疾病,如脑膜炎、脑卒中等,或外伤导致的,在脑出血后危险期在两周左右,在这期间您要控制好情绪及血糖血压,以免病情加重,还可以服用降低颅内压的药物治疗。
脑梗塞与脑出血的区别?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
区别在于:脑梗塞是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。而脑出血:属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等
脑出血症状有哪些症状?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
出血最严重的可以昏迷至死亡,常见的脑出血先兆有突然性的失明,发作性的眩晕耳鸣,并且恶心呕吐,走路不稳,剧烈的头疼,手脚出现局部麻木等症状。如果在脑出血之前其实发现治疗,或许会挽救一条生命,脑出血是由于脑血管破裂后引起的疾病,可以压迫脑组织,导致大脑功能破坏,引起肢体的运动,感觉等功能障碍,与出血的部
脑出血的危险期是几天
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淮安市第二人民医院 三甲
脑出血是一种突然起病的脑血管破裂引起脑损害的疾病,脑出血会引起脑部的水肿,脑水肿的时间一般在三天开始,三到七天达到最高峰,水肿持续的时间一般为两周。正常情况下度过脑水肿期,则表示度过了脑出血的危险期,所以把脑出血危险期定在七到十四天。
脑出血的危险期是几天
贾伟华 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院西院 三甲
脑出血因为血流冲破血管壁,跑到脑实质蛛网膜下腔或者脑室里面形成的过程。急性期的患者,一般情况下可能在一星期左右到两星期左右,得到相对比较好的平稳,一周到两周的时间也是危险期。脑出血的患者只要不再进展,出血不再继续发生,可能进入恢复期后,则属于度过急性期。但是,部分患者出血量比较大或者高血压难以控制。经常会出现反复出血或者继发出血,说明急性
脑出血的患者饮食要注意什么
童文新 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
严重的脑出血患者会出现神志昏迷症状,此时需要进行进行鼻饲营养液治疗。如果属于轻微的脑出血或脑出血慢慢恢复以后,需要避免饮食咳呛,尤其在喝水、液体食物时。因为脑血管病病人会出现假性球麻痹,会出现咳呛症状,呛咳以后容易出现坠积性肺炎。其次,脑出血患者吃东西时应以清淡为主,避免食用过于辛辣、重口味的食物。
脑出血不能吃什么食物
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
如果患有急性脑出血,会导致恶心、呕吐的症状,还有可能需要手术治疗,所以需要禁食,不可以吃任何的食物。通过检查症状比较轻,只是有少量的脑出血,可以清淡饮食,尽量吃容易消化的食物,不可以吃辛辣刺激性的食物,要注意低盐、低脂饮食,可以适当的吃新鲜的蔬菜和水果可,以喝小米粥,也可以适量的喝蔬菜粥,还可以适当的吃含蛋白高的瘦肉。
嗜铬细胞瘤是什么病
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宝鸡市中心医院 三甲
嗜铬细胞瘤是由神经嵴起源的嗜铬细胞肿瘤。肿瘤细胞主要合成和分泌儿茶酚胺类的激素,所以又称为儿茶酚胺分泌瘤。大多数的嗜铬细胞瘤来源于肾上腺髓质的嗜铬细胞。如果来源于肾上腺外的嗜铬组织的肿瘤可以分为神经节神经瘤和副神经节瘤。嗜铬细胞瘤的临床表现是阵发性和持续性的高血压以及代谢紊乱的症状。
脑出血严重吗?会危及生命吗
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脑出血疾病较为严重。对于脑干出血或者大量出血,易危及患者生命。对于脑出血疾病,主要是由于血管破裂所引起,多数患者存在高血压或者动脉瘤疾病。当患者出现脑出血疾病时,需及时将患者送往医院进行CT检查,观察脑出血的部位以及量的大小,判断下一步的治疗方案。对于出血量较少的患者,可保守观察,因为其可自行吸收;如果量较大,需进行钻孔引流,从而改善患者
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