过敏性荨麻疹有可能自愈，但自愈时间及可能性因人而异，取决于病情严重程度和诱发因素是否消除。
过敏性荨麻疹本质是过敏反应引发的皮肤黏膜血管扩张及渗透性增加，导致局限性水肿。若患者仅因短暂接触过敏原（如花粉、尘螨）引发轻度荨麻疹，在脱离过敏环境且无持续刺激的情况下，免疫系统可能自行清除过敏介质，皮疹和瘙痒症状在数小时至数天内缓解，实现自愈。但若过敏原持续存在（如长期食用致敏食物、反复接触化学物质）或患者免疫功能异常，荨麻疹可能反复发作甚至加重，此时仅靠自愈难以恢复，需药物干预。此外，慢性荨麻疹（病程超过6周）自愈率更低，通常需要长期规范治疗。
若荨麻疹症状持续加重（如出现呼吸困难、喉头水肿、腹痛等全身症状），或皮疹迁延不愈超过1周，需立即就医。医生可能通过过敏原检测明确病因，结合抗组胺药、糖皮质激素等药物控制症状，必要时进行脱敏治疗。患者需避免搔抓皮肤、热水烫洗，并记录饮食及接触史以协助诊断。
