睡觉时两手发麻，主要考虑以下几方面原因：
一、睡觉姿势不当引起。有些人喜欢左侧卧位或右侧卧位，侧卧位时会压迫手臂，长时间保持这样的姿势就会导致手麻不适症状。通常情况下，改变睡觉体位或活动手部后，症状多会缓解，无需过于担心。
二、糖尿病周围神经病变所致。长期血糖升高会造成组织神经损伤，使末梢神经循环变差，从而出现两手发麻的现象。在治疗上，临床上可选择一些营养神经的药物，比如甲钴胺、维生素B12等，这些药物能起到营养神经的作用；还可使用一些改善微循环的药物，如胰激肽原酶，也可静脉注射硫辛酸进行抗氧化治疗。
三、颈椎病引发双手麻木。主要是由于长时间坐姿不正确、长时间久坐不动，对臂部神经造成压迫而出现的症状。治疗时可以口服非甾体类消炎镇痛药，如塞来昔布、依托考昔等以缓解神经根的炎症从而减轻疼痛。严重疼痛时还可加服甲钴胺来帮助缓解神经根引起的疼痛症状，也可口服普瑞巴林缓解神经引起的疼痛症状。若保守治疗仍不能改善持续的手部麻木，还可考虑通过手术的方式来缓解手痛、手麻问题。建议患者及时就医，完善相关检查后，遵医嘱进行治疗。
睡觉时两手发麻可能是多种原因导致，包括睡觉姿势、糖尿病周围神经病变、颈椎病等，应根据具体情况采取相应的治疗措施，必要时及时就医诊治。
