做痔疮手术40天了，上午大便还

痔疮手术后40天大便出血可能与创面未完全愈合、感染、内痔结扎线脱落等有关，建议及时就医，医生会根据具体情况进行检查和治疗。

1.创面未完全愈合

痔疮手术后，创面需要一定的时间才能愈合。在40天左右，创面可能尚未完全恢复，大便时可能会刺激创面，导致出血。建议继续保持良好的大便习惯，避免便秘或腹泻，同时注意饮食，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。

2.感染

手术后创面容易感染，如果感染未得到及时治疗，可能会导致出血。建议及时就医，医生会进行详细的检查，如果确诊为感染，会使用抗生素进行治疗。

3.内痔结扎线脱落

痔疮手术后，医生可能会使用内痔结扎线将内痔结扎，使其缺血坏死脱落。如果结扎线过早脱落，也可能会导致出血。建议及时就医，医生会进行检查，如果确诊为结扎线脱落，可能需要进行进一步的处理。

4.其他

除了上述原因外，大便时过于用力、创面受到刺激等也可能导致出血。建议及时就医，医生会进行详细的检查，确定出血的原因，并给予相应的治疗。

此外，需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、复诊，并注意个人卫生，保持肛门清洁。同时，应避免久坐、久站，适量运动，提高身体免疫力。

如果您对痔疮手术后的恢复情况有任何疑问或担忧，建议及时咨询医生，以获得更专业的建议和指导。