发热38度、乏力、头晕、冒虚汗，没有感冒症状

发热38度、乏力、头晕、冒虚汗可能是感染性疾病或其他疾病的早期表现，需要进一步检查以明确病因，特殊人群需更加谨慎处理。

1.感染性疾病：如细菌、病毒、真菌等感染均可导致发热、乏力、头晕等症状。需要注意的是，这些感染可能没有明显的感冒症状，如肺炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。建议及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、降钙素原、血培养、尿培养、胸片、腰椎穿刺等，以明确病因，并根据病因进行相应的治疗。

2.非感染性疾病：

自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致发热、乏力、头晕等症状。需要进行自身抗体、补体、免疫球蛋白等检查，以明确诊断。

内分泌疾病：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等，可导致发热、乏力、头晕等症状。需要进行甲状腺功能、肾上腺皮质功能等检查，以明确诊断。

恶性肿瘤：如白血病、淋巴瘤等，可导致发热、乏力、头晕等症状。需要进行骨髓穿刺、淋巴结活检等检查，以明确诊断。

其他：如药物热、中暑、贫血等，也可导致发热、乏力、头晕等症状。需要根据具体情况进行相应的检查和治疗。

总之，发热38度、乏力、头晕、冒虚汗可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行相关检查，以明确病因，并根据病因进行相应的治疗。同时，建议注意休息，多喝水，避免劳累和受凉。

对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况不同，可能需要更加谨慎的处理。建议在就医时告知医生特殊情况，以便医生进行更加个性化的诊断和治疗。