风湿性主动脉瓣狭窄与关闭不全的诊断主要基于临床表现、体格检查、实验室检查及影像学检查等综合判断，需及时就医，以便早期诊断和治疗。
1.临床表现：
主动脉瓣狭窄：常见症状包括呼吸困难、心绞痛、晕厥等。呼吸困难多在活动后出现，休息时可缓解；心绞痛多在劳累或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油可缓解；晕厥则多在运动或突然站立时发生。
主动脉瓣关闭不全：主要表现为心悸、头晕、乏力等。心悸多在劳累后出现，休息时可缓解；头晕多在体位改变时发生；乏力则表现为全身倦怠、无力。
2.体格检查：
主动脉瓣狭窄：心尖搏动增强，呈抬举性；主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导；第二心音减弱或消失。
主动脉瓣关闭不全：心尖搏动向左下移位，呈抬举性；主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导；第一心音减弱，第二心音提前，呈分裂。
3.实验室检查：
血常规：可了解有无贫血、感染等情况。
血生化：可了解肝肾功能、心肌酶等情况。
免疫学检查：如抗链球菌溶血素“O”、C反应蛋白等，有助于诊断风湿性疾病。
4.影像学检查：
超声心动图：可清晰显示心脏结构和功能，有助于诊断主动脉瓣狭窄和关闭不全。
X线检查：可了解心脏大小、形态等情况。
心电图：可了解心脏电活动情况，有无心律失常等。
需要注意的是，以上诊断依据仅供参考，具体诊断还需结合患者的临床表现、体格检查、实验室检查及影像学检查等综合判断。此外，对于疑似风湿性主动脉瓣狭窄与关闭不全的患者，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
