简要回答风湿性主动脉瓣狭窄与关闭不全的诊断依据
风湿性主动脉瓣狭窄与关闭不全的诊断主要基于临床表现、体格检查、实验室检查及影像学检查等综合判断,需及时就医,以便早期诊断和治疗。
1.临床表现:
主动脉瓣狭窄:常见症状包括呼吸困难、心绞痛、晕厥等。呼吸困难多在活动后出现,休息时可缓解;心绞痛多在劳累或情绪激动时发作,休息或含服硝酸甘油可缓解;晕厥则多在运动或突然站立时发生。
主动脉瓣关闭不全:主要表现为心悸、头晕、乏力等。心悸多在劳累后出现,休息时可缓解;头晕多在体位改变时发生;乏力则表现为全身倦怠、无力。
2.体格检查:
主动脉瓣狭窄:心尖搏动增强,呈抬举性;主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音,向颈部传导;第二心音减弱或消失。
主动脉瓣关闭不全:心尖搏动向左下移位,呈抬举性;主动脉瓣区可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导;第一心音减弱,第二心音提前,呈分裂。
3.实验室检查:
血常规:可了解有无贫血、感染等情况。
血生化:可了解肝肾功能、心肌酶等情况。
免疫学检查:如抗链球菌溶血素“O”、C反应蛋白等,有助于诊断风湿性疾病。
4.影像学检查:
超声心动图:可清晰显示心脏结构和功能,有助于诊断主动脉瓣狭窄和关闭不全。
X线检查:可了解心脏大小、形态等情况。
心电图:可了解心脏电活动情况,有无心律失常等。
需要注意的是,以上诊断依据仅供参考,具体诊断还需结合患者的临床表现、体格检查、实验室检查及影像学检查等综合判断。此外,对于疑似风湿性主动脉瓣狭窄与关闭不全的患者,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
了解疾病
晕厥
晕厥 (又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失。晕厥与昏迷不同,昏迷的意识丧失时间较长,恢复较难。晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍,周围循环衰竭征象较明显而持久。对晕厥病人不可忽视,应及时救治。晕厥是临床常见的综合征,具有致残甚至致死的危险,表现为突然发生的肌肉无力,姿势性肌张力丧失,不能直立及意识丧失。晕厥有一定的发病率,甚至在正常人也可能出现。
了解详情

了解疾病

自测工具

行动指南

延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典
先天性心脏主动脉瓣狭窄怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
表现出先天性心脏病中的主动脉瓣狭窄需要尽快手术治疗。这种疾病是一种严重的心脏疾病,它可以影响心脏把血液泵入到主动脉中,造成体循环的缺血,这样的儿童生长发育迟缓,同时可伴随肺瘀血等情况,频繁表现出肺内感染。一旦确诊先天性主动脉瓣狭窄,应当在胎儿3岁之后,体力能耐受的情况下尽早到心外科行主动脉瓣的修补术
心脏主动脉瓣狭窄怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉狭窄,若无症状,每两年复查一次彩超,了解主动脉狭窄的程度。对于中度狭窄的病人,应防止剧烈运动,每半年至一年复查一次,以防止感染性心内膜炎的发生。若房颤频繁,应服用抗心律失常药物,如倍他乐克,以防止房颤的发生,一旦房颤发生,应及时转复为窦性心律。如表现出心绞痛,应服用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨
主动脉瓣狭窄保守治疗的方法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣狭窄内科保守治疗:1.狭窄严重者必须限制体力活动。2.因病人存在发生感染性心内膜的危险性,故在拔牙等非心脏手术前后应予适当抗生素预防性治疗,如有感染必须积极治疗。3.对暂时无症状的主动脉瓣狭窄病人,应每隔6-12个月定期随访及必要的检查,一旦症状表现出必须及时就医。4.对无心力衰竭的病人不必
主动脉瓣狭窄杂音特点?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
主动脉瓣狭窄的杂音是有一定特点的,是在胸骨左缘第二肋间的位置,可以听到粗糙的、响亮的、喷射性收缩期杂音,杂音会先递增后递减。主动脉瓣狭窄可以听到吹风样、粗糙的杂音,患者有左心室衰竭的时候,杂音会消失或者转弱。检查得了主动脉瓣狭窄,药物治疗一般没有明显的效果,但是有明显的呼吸困难、气短等表现,可以考虑
主动脉瓣狭窄分级?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
正常的主动脉瓣口面积在3平方厘米左右,根据瓣口面积的大小可以分为三级。轻度狭窄:瓣口面积大于等于1.5平方厘米;中度狭窄:瓣口面积在1.0–1.5平方厘米之间;重度狭窄:瓣口面积小于等于1.0平方厘米。主动脉瓣狭窄主要由于风湿热、先天性主动脉瓣结构异常或老年性主动脉瓣钙化导致的,常有心绞痛、眩晕、晕
主动脉瓣狭窄应该怎样解决?
张定国 副主任医师
江苏省人民医院 三甲
主动脉瓣狭窄主要是由于风湿性心脏病造成的。患者在确诊之后,需要立即进行手术治疗。手术后尽量卧床休息,避免从事重体力的劳动和剧烈运动。饮食上以低盐、低脂清淡的食物为主,禁止食用腌制类食品。对于无法耐受手术的患者,也可以选择药物治疗。患者需按时服用青霉素类药物治疗,控制风湿热。对于存在高血压的患者,还需
左心室肥大严重吗
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左心室肥大是否严重,需根据病因判断。
左心室肥大的形成与多种因素有关,包括生理性因素和病理性因素,如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员,都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变,一般不严重,也无需特殊处理。
若是病理因素所致,如高血压心脏
高血压肾病的病因
王暴魁 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
高血压肾病可能与原发性高血压、肾脏血流动力学异常、代谢紊乱以及不良生活习惯等因素有关。
1、原发性高血压
长时间的高血压会损伤肾脏血管、肾小球和肾小动脉,导致功能下降,从而引起高血压肾病。
2、肾脏血流动力学异常
如果患者存在左心室肥厚、主动脉瓣狭窄等情况,容易引起肾脏缺血,进而导致高血压肾病的发生
心脏主动脉瓣狭窄是什么
许之民 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
心脏主动脉瓣狭窄是一种严重的心血管疾病。
心脏主动脉瓣狭窄可能由多种原因引起,如先天性主动脉瓣结构异常、老年性主动脉瓣退行性变、炎症等。先天性因素导致主动脉瓣在出生时就存在异常形态或结构缺陷;老年性退行性变则随着年龄增长,瓣膜逐渐增厚、变硬和钙化;炎症如风湿热等也可损害主动脉瓣。
一般而言,轻度狭窄
心衰是怎么造成的
王亚红 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心衰一般指心力衰竭,心力衰竭考虑是冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等原因导致的,具体如下:
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病发生时,心脏周围的冠状动脉管腔变得狭窄,可能会影响心脏的正常血液供应,导致心肌长时间处于缺血、缺氧的状态,从而引起心力衰竭。
2、主动脉
主动脉瓣狭窄是什么原因引起的
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
引起主动脉瓣狭窄原因非常多,大体上可以分成这么几类:第一、风湿性心脏病,主动脉瓣受累出现瓣膜挛缩、钙化,造成了主动脉瓣狭窄。第二、随着现在人口老龄化趋势不可逆转,一部分老年患者出现钙化性心脏瓣膜病,也就是主动脉瓣瓣膜发生钙化性改变,也会造成严重主动脉瓣狭窄,这是成人。第三、对于婴幼儿,有可能会存在一些先天性主动脉瓣狭窄因素,比如主动脉瓣上
主动脉瓣狭窄能治愈吗
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣狭窄可以通过手术完全治愈,对于低龄幼儿主动脉瓣狭窄,一般是先天性因素造成,可以通过外科矫治进行主动脉瓣相应部位修复,可以达到完全治愈目的。对于成人,各种各样原因,包括风湿性、钙化性,包括其他一些少见因素造成主动脉瓣狭窄,完全可以通过外科手术方式进行主动脉瓣瓣膜修复、机械瓣膜置换、生物瓣膜置换。随着技术进步,现在对于部分高龄,不容易
主动脉瓣狭窄的患者平时应注意什么
李洪利 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
主动脉瓣狭窄的患者平时应该注意以下几点:第一、对于一些轻度主动脉瓣狭窄病人,暂时不需要手术治疗患者来说,去除病因,改善生活质量最为重要。主动脉瓣狭窄病人最重要三个体征就是心绞痛发作、突发晕厥、一部分病人突然猝死。为了减少这些症状发作,平时要鼓励病人适当运动,而不能大量激烈运动,以保证主动脉瓣部位血流足够多通过主动脉瓣区。第二、要有一个相应
心脏主动脉瓣狭窄是怎么造成的
陈添华 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
心脏主动脉瓣狭窄是如下原因所造成:一、先天性畸形,包括单叶瓣畸形,二叶瓣畸形以及三叶瓣畸形。二、老年性主动脉瓣狭窄是目前成人最常见主动脉瓣狭窄病因。三、风湿性心脏病,风湿性心脏病引起主动脉瓣狭窄,常伴有关闭不全以及二尖瓣病变。
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
主动脉瓣狭窄患者的突出临床表现是胸痛、晕厥和呼吸困难,严重主动脉瓣狭窄易导致心脏射血量明显减少,主动脉瓣影响射血量,主动脉压明显下降,冠脉灌注受到影响。当冠脉灌注减少时,则可出现心绞痛疾病;脑供血减少易出现晕厥现象。另外,由于主动脉瓣狭窄导致射血受影响,肺循环压力升高,可出现呼吸困难、心衰等表现。
主动脉瓣狭窄怎么治
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
主动脉瓣狭窄的患者需要根据病情,来决定保守治疗以及手术治疗。主动脉患者可能是先天性因素引起,也可能是后天类风湿疾病或者瓣膜钙化导致的。在积极治疗原发病的基础上,患者应当根据主动脉狭窄的严重程度以及患者的症状,来决定保守治疗以及手术治疗。目前手术主要方式分为两种,分别是主动脉瓣膜成形术以及主动脉瓣置换术,两者各有利弊,可以更好地发挥瓣膜的作