盆腔炎是一种常见的妇科疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎等,其发病原因与病原体感染、下生殖道感染、宫腔内手术操作后感染、性卫生不良、邻近器官炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性发作等因素有关。
1.病原体感染
(1)外源性病原体:主要为性传播疾病的病原体,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。
(2)内源性病原体:来自寄居于阴道内的菌群,如需氧菌、厌氧菌等。
2.下生殖道感染
(1)频繁性生活、多个性伴侣、不注意性生活卫生等,可导致病原体上行感染。
(2)阴道炎症、宫颈炎、子宫内膜炎等下生殖道炎症,若未及时治疗,可引起盆腔炎性疾病。
3.宫腔内手术操作后感染
(1)如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等。
(2)手术过程中消毒不严格,或术后过早性生活、盆浴等,可导致病原体感染。
4.性卫生不良
(1)经期性交、使用不洁卫生巾等,可使病原体入侵,引起盆腔炎症。
(2)经期不注意休息,过度劳累、剧烈运动等,也可影响机体免疫力,增加感染的风险。
5.邻近器官炎症直接蔓延
(1)阑尾炎、腹膜炎等可直接蔓延至盆腔,引起盆腔炎。
(2)宫颈炎、阴道炎等若未及时治疗,可引起盆腔炎性疾病。
6.慢性盆腔炎急性发作
(1)急性盆腔炎治疗不彻底,病情迁延不愈,可转为慢性盆腔炎。
(2)慢性盆腔炎急性发作时,可出现下腹部疼痛、坠胀、腰骶部酸痛等症状。
总之,盆腔炎的发病原因较为复杂,与多种因素有关。预防盆腔炎的发生,应注意个人卫生,避免不洁性生活,积极治疗下生殖道感染,注意经期卫生,避免经期性交等。