肛门下坠感老想大便可能由痔疮或肛裂、直肠炎或结肠炎、肛窦炎、直肠肿瘤等原因引起，治疗方法因病因而异，包括外用栓剂或软膏、口服药物、手术治疗等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
1.痔疮或肛裂
这是引起肛门下坠感和总想大便的常见原因。治疗方法包括局部外用栓剂或软膏、坐浴、调整饮食、保持大便通畅等。严重的病例可能需要手术治疗。
2.直肠炎或结肠炎
炎症性肠病可导致肛门下坠感和大便习惯改变。治疗方法包括药物治疗（如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等）、饮食调整和生活方式改变。
3.肛窦炎
肛窦炎是肛门周围的小腺体感染，常伴有肛门下坠感和排便不尽感。治疗方法包括坐浴、使用栓剂或软膏、口服抗生素等。
4.直肠肿瘤
直肠癌或直肠息肉等肿瘤也可能引起类似症状。早期诊断和治疗对于提高治愈率至关重要。医生通常会建议进行结肠镜检查以排除肿瘤的可能，并根据检查结果制定相应的治疗方案。
5.其他原因
肛门周围脓肿、骶前囊肿、盆底肌肉松弛等也可能导致肛门下坠感和大便异常。治疗方法因病因而异，可能包括手术、物理治疗或其他特定的治疗方法。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和治疗方法，具体的诊断和治疗应该根据个人情况由医生进行评估和制定。如果肛门下坠感和大便异常持续存在或加重，应及时就医，以便进行详细的检查和诊断，并获得适当的治疗。
此外，对于孕妇、老年人、长期便秘或腹泻患者以及有肠道疾病家族史的人群，更应关注肛门下坠感和大便异常的情况，定期进行肠道检查，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。同时，保持良好的饮食习惯、适量运动、避免久坐和过度用力排便等也是预防肛门疾病的重要措施。
