陈旧性肛裂陈旧性陈旧性肛裂

陈旧性肛裂是肛裂的一种类型，由长期便秘、肛管狭窄等引起，表现为疼痛、便秘、出血，检查可发现肛裂裂口、溃疡面等，治疗方法包括保守治疗和手术治疗，预防方法包括保持大便通畅、注意肛门卫生、积极治疗肛管疾病等。

1.病因：

长期便秘、粪便干结引起的排便困难，可导致肛管皮肤裂伤，反复感染形成慢性溃疡。

肛管狭窄、肛门外伤等也可导致肛裂的发生。

2.症状：

疼痛：周期性疼痛是肛裂的主要症状，典型的肛裂疼痛具有以下特点：①疼痛多呈撕裂样或刀割样；②疼痛常在排便时出现；③便后数分钟至10分钟内疼痛缓解；④随后再次出现肛门括约肌痉挛性剧痛，可持续数小时至十余小时，伴有肛门括约肌痉挛，患者常坐卧不安，十分痛苦。

便秘：患者因肛门疼痛不愿排便，久而久之引起便秘，粪便更加干结，排便时加重肛裂。

出血：肛裂便血出血量较少，一般为鲜红色。

3.检查：

肛门视诊：可观察到肛裂的裂口、溃疡面等。

肛门指诊：可了解肛管内有无硬结、狭窄，括约肌紧张度等。

肛管直肠镜检查：可清晰地观察到肛管及直肠黏膜的病变情况。

4.治疗：

保守治疗：适用于病情较轻的患者，包括调整饮食、保持大便通畅、局部坐浴等。

手术治疗：适用于病情较重、保守治疗无效的患者，手术方法包括肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。

5.预防：

保持大便通畅：避免便秘，可多吃富含膳食纤维的食物，养成定时排便的习惯。

注意肛门卫生：便后及时清洗肛门，保持肛门清洁。

积极治疗肛管疾病：如肛裂、肛窦炎等，避免病情加重。

总之，陈旧性肛裂是一种比较严重的肛肠疾病，需要及时治疗。患者在治疗期间应注意饮食，保持大便通畅，避免久坐久站，保持肛门清洁，同时要积极配合医生的治疗，争取早日康复。