结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。以下是关于结节性红斑的一些重要信息:
1.病因:
感染:某些感染,如链球菌、结核菌、麻风杆菌等,可以引起结节性红斑。
药物:某些药物,如磺胺类、避孕药、溴剂等,也可能导致结节性红斑。
自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、白塞病等,可以并发结节性红斑。
其他:某些疾病,如炎症性肠病、肿瘤等,也可能引起结节性红斑。
2.症状:
皮肤损害:主要表现为对称性分布的皮下结节,可隆起于皮肤表面,颜色鲜红或暗红,有明显的疼痛和触痛。
关节痛:约半数患者可出现关节痛,多累及膝关节、踝关节等。
发热:部分患者可伴有发热、乏力等全身症状。
3.诊断:
详细的病史采集和体格检查:医生会询问患者的症状、用药史、既往病史等,并进行全面的身体检查,以了解病情。
实验室检查:如血常规、血沉、C反应蛋白、抗核抗体、抗双链DNA抗体等,有助于排除其他疾病。
病理检查:取部分皮疹组织进行病理检查,有助于明确诊断。
4.治疗:
去除病因:如果是感染引起的,需要积极抗感染治疗;如果是药物引起的,需要停用可疑药物。
对症治疗:如疼痛明显,可给予止痛药物;发热时,可给予退热药物。
糖皮质激素:对于症状较重的患者,可使用糖皮质激素治疗。
免疫抑制剂:对于某些自身免疫性疾病引起的结节性红斑,可能需要使用免疫抑制剂。
5.预防:
积极治疗感染性疾病。
避免使用可能引起结节性红斑的药物。
注意保暖,避免寒冷刺激。
保持皮肤清洁,避免感染。
总之,结节性红斑是一种可以治疗的疾病,但需要明确病因,针对病因进行治疗。如果出现皮下结节伴疼痛,应及时就医,以便早诊断、早治疗。