检测尿酸主要有通过静脉采血检测血尿酸以及通过标准24小时留尿法检测尿尿酸这两种方法。以下人群通常需要检测尿酸水平:有痛风家族史者;怀疑高尿酸血症者;临床症状显示有急性痛风及正在接受痛风治疗者;患有肾脏疾病者等。
一、血尿酸
1.标本采集方式:为静脉采血。
2.检查注意事项:检查前一天白天饮食应清淡,要忌烟酒;晚上10点后禁食水,次日早晨需空腹检查。
3.正常范围:男性血清或血浆血尿酸浓度正常范围是208~428mol/L;女性正常范围为155~357mol/L。
4.临床意义:空腹血尿酸浓度升高往往提示有代谢性疾病,如痛风、血友病等;降低则可见于恶性贫血、乳糜泻等情况。
二、尿尿酸
1.采集方法:是标准24小时留尿法,在开始标本采集当天(如早晨8点),患者先排尿并弃去尿液,然后从此刻开始计时并留取尿液,将24小时内的尿液全部收集到容器内(直到次日早晨8点结束),记录总尿量并混匀尿液,取少量送检,要注意避免污染。
2.正常范围:一般为2.4~5.4mmol/24h。
3.临床意义:升高通常见于痛风、甲状腺功能减退、淋巴瘤等疾病;降低可见于高糖、高脂肪饮食和肾功能不全等状况。
上述两种检查一般都需要严格禁食含嘌呤丰富食物3天,以排除外源性尿酸的干扰。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、临床表现以及其他辅助检查结果来进行综合分析诊断,切不可自行诊断。若血尿酸或尿尿酸的结果出现异常,建议及时就诊,明确病因,并遵医嘱进行针对性治疗,以免延误病情。
检测尿酸的方法包括检测血尿酸和尿尿酸,特定人群需要检测尿酸水平,要注意各自的采集方法、检查注意事项、正常范围和临床意义等,检查时需排除外源性尿酸干扰,结果应由专业医师综合诊断,异常时应及时治疗。